胃部分切除后怎样保护残胃

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  《老友》专家门诊:
  
  我曾因腺瘤做了胃大部分切除术。目前残胃呈毕罗氏改变,吻合口通畅,未见异常。现在我要问的是溃疡好了,残胃应如何保护?
  
  宜春市·贺××
  
  贺××同志:
  
  你4年前作了胃部分切除术,残胃溃疡已愈合。你问到应如何保护残胃,我提出以下建议,供你参考:
  
  1、胃部分切除术后几乎都可能产生胆汁反流,因为没有了幽门,无法控制肠液逆流入胃。胆汁内的胆盐对胃黏膜有损伤作用,可服食硫糖铝1克,一天三次,每次4片(餐前把药片粉碎后吞下)。它可以络合胆盐,避免对残胃黏膜的损伤。当然有少数人,服硫糖铝后,可能产生便秘,但这不是人人都会发生的。2、苹果、西红柿、香蕉等你都可以吃,但由于残胃的容量减少,你不能一次吃得过饱。可以少食多餐。3、残胃炎比较容易引起反流性食管炎,因此你不宜吃刺激性食物,要戒烟酒,餐后短时间内不要卧床。顺便说一句,毕罗氏Ⅰ型手术后,发生残胃并发症的机率较少,思想上不要背包袱。今后,有关胃内有息肉,甚至早期胃癌,都可以通过胃镜微创治愈,没有必要开刀切胃,这是科技发展为人类造福的成果。
  
  教授 主任医师 王崇文
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