【摘 要】 目的：对重复流产的原因进行分析，找到重复流产后的保健方法，并针对重复流产原因找到解决办法。方法：以2013年2月-2014年2月来我院实施流产手术的98例患者作为分析对象，调查重复流产原因及保健状况。结果：通过正规的保健治疗，全部患者身体均有不同程度好转。结论：重复流产后必须重视流产后的保健康复治疗，相关部门要做好宣传教育工作。
　　【关键词】 重复流产 保健 避孕
　　【中图分类号】 R714.21 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-365-01
　　重复流产极大地危害了女性的身心健康，若不及时进行保健干预，将给患者带来身体和心理上的伤害。：以2013年2月-2014年2月来我院实施流产手术的98例患者作为分析对象，调查重复流产原因及保健状况，现报告如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料
　　以2013年2月-2014年2月来我院实施流产手术的98例患者作为分析对象，这些患者的年龄在18-46周岁，平均年龄29.5岁。来我院就诊时，有12例患者有发生大出血，有21位患者出现过头晕、四肢无力症状，有2位患者就诊时已经休克。
　　1.2 研究方法
　　对98例实施流产手术的患者进行术前术后访谈调查，了解其重复流产的主、客观因素；并对术后的患者进行跟踪，了解其术后保健状况。
　　1.3 重复流产原因分析
　　经过同患者访谈，造成患者重复流产的原因主要有如下三种：
　　1.3.1 自身因素
　　98例患者中有42例患者是由于自身原因导致的重复流产。导致重复流产的一个最根本原因，就是相关流产者自身缺乏认识，这其中包括以下几种方面：一是重复流产者缺乏避孕相关知识，现代社会，性的开放，使得人们消除了旧的封建观念，尤其以年轻人为主，许多女性由于一时的难以控制，在没有任何避孕安全措施的情况下进行性生活，怀孕往往随着不欢迎而来，为自己带来许多不必要的麻烦。二是许多女性在没有避孕安全措施的情况下发生性生活后，通常会采取紧急避孕的方法，但是紧急避孕有很大的危害，不能长期依靠，毕竟紧急避孕药只是一个弥补的行为，而不是常规的行为，如果久而久之，将会对身体产生许多副作用。三是许多女性流产后，过早的发生性行为，很多人以为流产后是安全期，但是这是一个误区，通常流产后绝大部分的女性都会立即恢复排卵。
　　1.3.2 自然因素
　　98例患者中有35例是因外界因素导致的重复流产。外界因素分为个人因素和社会因素，首先是个人因素，有一些人群教育程度比较低或者是年龄偏小以及流动人口等等都是导致重复人工流产的主要个人原因。而另一种原因则是社会原因，我国多方面的飞速发展，带来了国家的稳定繁荣，但是也让性观念从封建的思想转变到开放，在如今，未婚性行为越来越普遍，而一个人有多个性伴侣也时有发生，在城市中，大龄青年未婚的越来越多，这些都催生了各种无避孕措施的性行为也得以泛滥，可以说重复流产应时而生。
　　1.3.3 客观因素
　　98例患者中有21例是由于客观因素导致的重复流产。现在不少年轻人根本意识不到流产给身体带来的伤害，对避孕措施也是一知半解或者存有误解，很多年轻人还常伴有侥幸心理，总是认为可以躲过怀孕几率，往往就是这种心态让年轻人变得很淡漠这个问题，并且我国目前还没有全面的开展针对流产后的计划生育服务。在做完流产后会被告知流产后的注意事项，而这些事项大多是针对卫生方面，对于避孕节育方面的知识宣传的少之又少。
　　2 重复流产后保健现况及保健措施
　　重复流产对身体危害很大，尤其是对生殖的危害极大。在我院的98例重复流产人群中，年轻人占相当大的比例，达到了75%。而这98例重复流产病例中只有30%的患者懂得重复流产后的护理知识，而且并不全面。多次人工流产将会引发一系列的症状，最常见的就是大出血等。因此，重复流产之后的保健工作就非常的重要，保健方法如下：
　　2.1 注意事项
　　如果是在怀孕初期采用的人工流产，那么在流产后的一个月内必须要禁止性生活，更不可以在浴盆中洗浴。如果是在怀孕的中后期人工引产，则在禁止浴盆中洗浴的前提下，禁止性生活42天。即使上述两种情况之后的性生活，也是要在经常换洗内衣内裤，清理阴部卫生的前提下行为。
　　2.2 休息和食补
　　人工流产虽然俗称为小月子，但是仍然应该按照正常分娩后的营养补充标准来对待。人工流产后的饮食应该有个明确的计划。
　　首先每天应该摄入适量肉类、蛋类以及豆制品类，因为这些都含有丰富的蛋白质。
　　另外，在人工流產后，应及时补充水分，但是每次补充的不宜过多，次数可以增多，还应该多吃些水果。
　　最后，在饮食方面要特别注意，一些腥辣等刺激性食品应该避免。因为刺激性食品会让生殖器官充血，另外对寒性食物要忌食。
　　2.3 心理恢复
　　某些时候，对于如果流产者，在生理上的创伤远远不及对其心理创伤的一部分，而如果长期的忧郁心理会使流产者的健康受到影响。这时，首先要学会自我调节，慢慢的从心理创伤中走出来，在这个前提之下，还要从营养方面着手，许多食物是能够给人带来平缓心态的，包括苹果、香蕉、花生以及巧克力等等。
　　3 讨论
　　那么重复人工流产究竟应该如何解决呢？应该主要包括加强对育龄妇女的宣传和教育、做好计划生育的优质服务以及做好避孕节育知识渗透这三个方面。
　　3.1 加强对育龄妇女的宣传和教育
　　育龄妇女，顾名思义，指的是年龄达到可以生育的妇女，而这类妇女往往正经历人生中最重要也是最特别的一个时段，而这类人群的健康直接关系着下一代的健康，所以对这类人群宣传教育保健至关重要。在避孕方面的教育，对于未婚的育龄妇女，可让其优先考虑使用避孕套避孕，而针对已婚育龄妇女则要推广节育。 　　人类的健康是社会发展的根本，是一切前景可谈性的基础，可以说人类没有了健康，任何科学技术的迅猛发展都是做无用功。而计划生育协会的宗旨也不外乎于此，其主要职责就是通过一系列的活动，来保障每一个育龄妇女都拥有一个健康的体魄。因此无论是社区计划生育协会还是地方政府计划生育协会，都应本着关爱育龄妇女的原则，在其管辖范围内，积极开展各类与健康教育相关的宣传活动，充分传播健康知识。计划生育协会应该通过多种途径为育龄妇女宣传各类健康保健知识，比如在社区张贴宣传图，定期做宣传日活动等，以此来让育龄妇女身心健康以及维护自身的健康意识提高。计划生育协会工作人员应定期到社区，为育龄妇女免费给予避孕套。相关工作人员还应定期将各类生殖健康知识传播给每位育龄妇女。
　　3.2 做好计划生育的优质服务
　　计算生育并不单单是管理，它是一项服务，是为人民的服务，更是为全人类的服务。计划生育的根本意义就是通过向群众宣传进步的婚育理念，从而建立一个适应整个社会主义大家庭的人口数量。计划生育服务部门应把预防出生缺陷等作为首要重点，现在，计划生育的主要职责就是提高新生人口素质，所以仅仅依靠行政，甚至法律途径，必然会使人心紧张，也会使计划生育优质服务变为空谈，因此，从群众的切身利益出发，将管理转化为服务则显得至关重要。
　　避孕节育的优质服务，是要建立在育龄群众根据自身情况，自主选择的活动。避孕节育的目的是让育龄群众更好地掌握自身健康，使这类人群不是计划生育的调控者，而是成为计划生育的主人。如何有效的预防育龄妇女患有常见妇科疾病，这需要服务人员与卫生部门密切合作，采取必要的防治工作，通过查环查孕和查病三个环节，实施生殖道疾病的防治工作，尽所能的去减少生殖道疾病给女性带来的困扰和影响，从而也提高了出生人口的素质。让广大妇女充分认识到这三查服务的重要性，进而调动她们积极主动的进行避孕节育，这对开展和推广技术服务的优质服务起了不可估量的作用。
　　一项有效的计划生育优质服务的开展，将会为计算生育的大方向做出杰出贡献，更会使每个法定计划生育个体享受相关政策的支持。
　　3.3 做好避孕节育知识渗透
　　大力的宣传避孕节育知识，实施避孕节育优质服务工程。为了让更多的已婚育龄夫妻充分了解多种避孕方法的优缺点，使用方法，注意事项等知识，计划生育服务人员应加大宣传力度，让育龄人员能够根据自身情况选择适合自己的安全有效避孕节育措施。计划生育服务人员应该尊重育龄群众的想法，并积极的给出优质的意见，更好地控制计划生育，保障育龄人群的身体健康。通过一系列的宣传，培训，技术咨询服务充分调动他们的积极主动性，让育龄人群更好的接受各项计划生育服务。
　　许多人对避孕的方法处于一个盲区，又碍于某些面子，不去尝试了解，往往造成误怀孕，最终选择人工流产，那么常见避孕的方法都有哪些呢？对于未婚者，主要提倡采用使用避孕套避孕的方法。而对于已婚者，则需详细阐述下，首先是是无子女的，应该尽量选择避孕套，短效口服避孕药以及外用避孕药，其次是已经有子女的，应采用一个长期有效的避孕方法，比如节育以及避孕药避孕套等，如果是希望终止生育的育龄妇女，则可选择绝育术。
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　　作者简介：尉文功，1982.10.29，吉林，汉，硕士，复旦大学附属中山医院青浦分院，妇产科，反复流产病因学研究。