超敏C反应蛋白/白蛋白比值对无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的预后评估价值

来源 :广东省医学会第十八次呼吸病学学术会议暨2015岭南呼吸论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sgrsrg
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  目的 探讨超敏C反应蛋白/白蛋白(HSRP/Alb)比值对AECOPD合并呼吸衰竭患者行无创通气(NIV)治疗的预后评估价值.方法 连续收集2013年9月至2015年1月入住我院重症监护室行NIV治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者共50例,记录APACHEII评分、动脉血pH、PO2、PCO2、HSCRP、Alb及治疗预后.分析预后良好组与预后不良组间pH、PO2、PCO2、HSCRP/Alb及APACHEII评分的差异,判断HSCRP/Alb与各项指标之间的相关性,评估HSCRP/Alb对AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的预测能力.结果 预后不良组的HSCRP/Alb值、APACHEII评分显著高于预后良好组(P=0.000,0.005),其pH值也明显低于预后良好组(P=0.000);同时,HSCRP/Alb与APACHEII、PCO2呈正相关(r=0.310,-0.286;P=0.028, 0.044),与pH及PO2则无显著相关性(r=-0.236,-0.006;P=0.099,0.966).pH、PO2、PCO2、HSCRP/AIb及APACHEII评分的ROC曲线下面积分别为0.080、0.401、0.583、0.848及0.743;HSCRP/Alb预测患者NIV后发生预后不良的界值为2.10,具有较高的敏感度(0.769)和特异度(0.892).结论 HSCRP/Alb比值有助于判断AECOPD合并呼吸衰竭患者行NIV治疗的效果,具有良好的预后预测价值.
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