【摘 要】
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目的:为进一步了解哈尔滨市中学生慢性疲劳综合征及所致学校拒绝的流行现况,并分析影响儿童慢性疲劳的相关因素,初步探讨CCFS所致学校拒绝儿童神经心理学特征及发病特点;为预防和
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目的:为进一步了解哈尔滨市中学生慢性疲劳综合征及所致学校拒绝的流行现况,并分析影响儿童慢性疲劳的相关因素,初步探讨CCFS所致学校拒绝儿童神经心理学特征及发病特点;为预防和治疗儿童慢性疲劳综合征提供理论依据,同时也为CCFS的临床诊断和治疗提供新的思路。
方法:采用自拟的一般情况调查表、中学生睡眠情况及相关症状调查表对1324名中学生进行问卷调查;采用日本厚生省2004年儿童慢性疲劳综合征的诊断基准筛查中学生慢性疲劳综合征;按照1:1病例对照研究方法,采用视听觉连续执行任务测试(IVA-CPT)、津医精神运动成套测验(JPB)、短程心率变异性分析(HRV)等方法对27名CCFS中学生的脑认知功能、行为执行功能及自主神经功能进行评价。
结果:
(1)哈尔滨市中学生睡眠问题的检出率为26.1%,且女生显著高于男生:慢性疲劳相关症状的检出率为68.4%,高中生显著高于初中生;
(2)哈尔滨市中学生CCFS的检出率为14.6%,且女孩显著高于男孩;
(3)多元Logistic回归分析发现,学校的学习环境、学习负担、周围环境的噪声、父母的教育方式、父母是否经常吵架等对中学生CCFS的发生有明显影响;
(4)CCCFS组中学生焦虑和抑郁的检出率分别为23.3%和75.1%,显著高于对照组;
(5)CCFS组中学生视、听觉注意力的集中性与视、听觉控制能力持续性均明显低于对照组;
(6)CCFS中学生转动插棒T分明显低于对照组;而连接数字T分明显高于对照组;
(7)TMI测试结果显示,CCFS中学生自律神经症状失调的比例为59.3%,明显高于对照组;但HRV的频谱分析结果显示,各频域指标与对照组相比未见显著性差异。
结论:哈尔滨市中学生CCFS的检出率较高,并受多种环境因素的影响,同时还伴有认知功能、行为执行功能、自主神经功能和情绪的改变,提示CCFS对中学生的学习功能影响比较大,应引起学校、社会及家庭的重视。
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