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目的:通过收集南京市某三甲医院产科患妊娠期糖尿病孕产妇的临床资料,分析妊娠期糖尿病的相关危险因素,以及妊娠期糖尿病与不良妊娠结局之间的关系,为优生优育以及预防妊娠期糖尿病提供治疗策略和参考依据。方法:1.参考其它研究,设计《妊娠期糖尿病危险因素和不良妊娠结局》统计表,记录孕产妇的自然资料、临床资料以及妊娠结局。2.采用非匹配的病例对照研究,对2017年6月1日到2017年12月31日在南京市某三甲医院产科住院并分娩的1523例孕产妇作为研究对象,其中确诊妊娠期糖尿病286例作为病例组,其余1237例非妊娠期糖尿病作为健康对照组进行病例-对照研究。3.采用Excel表建立数据库,应用SPSS 21.0对数据进行统计、分析、处理。计量资料以均数±标准差（X±S）表示,组间均数比较采用t检验;计数资料以频数或百分率（%）表示,率的比较采用x2检验;P<0.05表示差异有统计学意义,单因素采用t检验或x2检验,多因素采用Logistic回归分析,纳入标准为0.05,排除标准为0.1。结果:1.本次研究共收集了 2017年6月1日到2017年12月31日期间在南京市某三甲医院符合条件的住院孕产妇1523例作为研究对象,其中确诊为妊娠期糖尿病的患者286例,发病率为18.8%,高于国际糖尿病联盟（international diabetes federation,IDF）公布的2017年全球15%的平均水平,说明我国妊娠期糖尿病发病率比较严重。2.妊娠期糖尿病组平均年龄为31.16±4.988岁,对照组为29.35±4.295岁;妊娠期糖尿病组孕前体重平均为60.40±10.52kg,对照组为55.60±7.63kg;妊娠期糖尿病组孕前BMI平均为23.11±3.77kg/m2,对照组为21.26±2.82kg/m2;妊娠期糖尿病组孕期体重增加平均为12.63±5.61kg,非妊娠期糖尿病对照组为14.14±4.87kg。妊娠期糖尿病组年龄、孕前体重、孕前BMI均大于对照组,而孕期体重增加值和增加幅度小于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.妊娠期糖尿病组年龄超过30岁的构成比（54.9%）显著大于对照组（40.2%）（P<0.05）;妊娠期糖尿病组大学以上文化程度构成比（66.4%）显著小于对照组（75.3%）（P<0.05）;妊娠期糖尿病组平均怀孕次数、流产次数、分娩次数均高于对照组,差异有统计学意义;妊娠期糖尿病组怀孕次数超过2次的构成比（42.7%）显著高于对照组（28.1%）（P<0.05）;妊娠期糖尿病组流产2次以上的构成比（24.1%）显著大于对照组（14.6%）（P<0.05）;妊娠期糖尿病组分娩1次以上的构成比（45.8%）显著高于对照组（34.8%）（P<0.05）;妊娠期糖尿病组具有糖尿病家族史的构成比（12.6%）显著高于对照组（3.6%）（P<0.05）;妊娠期糖尿病组孕前BMI大于24的构成比（32.5%）显著大于对照组（14.1%）（P<0.05）。4.妊娠期糖尿病组剖宫产构成比（36%）显著小于对照组（42%）（P<0.05）;妊娠期糖尿病组巨大儿构成比为（10.5%）与对照组（8.3%）差异无统计学意义（P>0.05）;妊娠期糖尿病组早产构成比（12.6%）显著大于对照组（7.3%）（P<0.05）;妊娠期糖尿病组子痫构成比为（2.4%）与对照组（2.0%）差异无统计学意义（P>0.05）;妊娠期糖尿病组羊水过多构成比为（0.3%）与对照组（0.5%）差异无统计学意义（P>0.05）;妊娠期糖尿病组分娩时发生宫内窘迫构成比为（1.0%）与对照组（1.7%）差异无统计学意义（P>0.05）。5.将单因素分析显示妊娠期糖尿病组与对照组在怀孕年龄、文化程度、怀孕次数、流产次数、分娩次数、糖尿病家族史、孕前BMI之间差异具有统计学意义的危险因素进一步进行多因素Logistic回归分析,结果显示:随着年龄的增大,GDM发病风险上升。其中,年龄在30-35岁的孕妇发生GDM的风险是年龄小于30岁的1.2倍（OR=1.200,95%CI:0.882-1.663）;年龄大于35岁的孕妇发生GDM的风险是年龄小于30岁的1.842倍（OR=1.842,95%CI:1.238-2.741）;流产次数越多,GDM发病风险越大。其中,流产2-3次发生GDM的风险是流产≤1次的1.445倍（0R=1.445,95%CI:1.007-2.072）,流产次数超过4次发生GDM的风险是流产≤1次的3.6倍（OR=3.600,95%CI:1.552-8.350）;超重或肥胖的女性,随着孕前BMI的增加,GDM的发病风险升高。其中,孕前BMI大于28的孕妇发生GDM的风险是孕前BMI小于24的3.605倍（OR=3.605,95%CI:2.077-6.258）;具有DM家族史与GDM的发生相关性较强,其发病风险是是无DM家族史孕妇的3.214倍（OR=3.214,95%CI:1.983-5.209）;将妊娠期糖尿病与不良妊娠结局进行相关性分析显示,早产与妊娠期糖尿病呈正相关,分娩方式中的剖宫产与妊娠期糖尿病呈负相关,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.怀孕年龄超过35岁、孕前BMI>24kg/m2、流产次数2次上以及有糖尿病家族史这四个因素均为妊娠期糖尿病的危险因素,其中,孕前BMI影响最大。2.早产、剖宫产这两种不良妊娠结局与妊娠期糖尿病分别呈正相关、负相关。提示加强孕妇孕前及孕期糖尿病相关知识的宣传教育及家族史的调查,有助于预防妊娠期糖尿病及其不良妊娠结局的发生。