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妊娠晚期胎儿宫内缺氧对胎儿有很大的影响,长时间缺氧可导致胎儿宫内窘迫,造成神经系统等损伤,甚至造成胎儿死亡。本研究旨在通过监测胎儿大脑中动脉(MCA)与脐动脉(UA)阻力指标比值,联合右心室Tei指数,及时发现胎儿宫内缺氧,防止因长时间缺氧引起胎儿损伤。本研究选择年龄为22～34岁、孕龄为37～41+6周的孕妇147例,根据临床诊断是否出现宫内缺氧分为病例组和对照组,病例组为宫内缺氧胎儿组,共61例,对照组为正常胎儿组,共86例。测量胎儿各参数:(1)MCA的各阻力指标,包括阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D);(2)UA的RI、PI、S/D,计算MCA和UA各项阻力指标比值;(3)右心室Tei指数:测量心室等容收缩时间(ICT)、心室等容舒张时间(IRT)以及心室射血时间(ET),右心室Tei指数=(ICT+IRT)/ET。联合各血流动力学参数比值及胎儿心功能来诊断胎儿宫内缺氧。使用SPSS 25.0软件对数据进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用Pearson分析方法来对两组变量进行相关性分析,采用t检验对两组计量资料进行组间比较,P<0.05表示差异有统计学意义;采用ROC曲线分析来比较各指标诊断胎儿宫内缺氧的效果,ROC曲线下面积(AUC)最大,表示诊断准确性最高,Youden指数最大的分界点确定为最佳诊断分界点。将数据记录并进行统计学分析,相关结果如下:1.两组之间孕妇年龄、孕周差异无统计学意义(P>0.05);2.对照组胎儿右心室Tei指数与胎儿心率之间无显著相关性(P>0.05);3.胎儿MCA的PI、RI、S/D测量成功率为93.12%,UA的PI、RI、S/D测量成功率为93.75%,右心室Tei指数测量成功率为91.87%。4.病例组胎儿MCA的PI、RI、S/D均低于对照组(P<0.05);5.病例组胎儿UA的PI、RI、S/D均高于对照组(P＜0.05);6.病例组胎儿MCA与UA的PI、RI、S/D比值均低于对照组(P<0.05);7.病例组胎儿右心室Tei指数均高于对照组(P<0.05);8.ROC曲线分析显示:MCA与UA的各阻力指标比值联合右心室Tei指数对胎儿宫内缺氧具有更高的诊断准确性及敏感性。综上所述,超声医学检查操作简便、可重复性强,对胎儿MCA、UA以及右心室Tei指数测量成功率高。ROC曲线分析显示:MCA与UA的PI、RI、S/D比值联合右心室Tei指数检测结果对胎儿宫内缺氧更具有诊断价值。