西安地区老年外感咳嗽证型分布规律研究

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jitlin
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目的:通过对陕西省中医医院门诊就诊的老年外感咳嗽患者的临床资料进行分析,总结西安地区该病的中医证素分布和组合规律。
  方法:通过门诊跟诊搜集2018年06月-2019年06月老年外感咳嗽患者病例资料,再将所得资料整理并输入excel表格建立老年外感咳嗽中医症状数据库,依“症状辨证素量表”的简化计量权值将每一个老年外感咳嗽患者的症状拆分为证素,然后计算每个病例的证素总权值来确定诊断。一般临床资料及诊断成立的证素采用Excel函数进行计算和统计分析,最终得出频数和构成比。
  结果:本次研究共纳入328例患者,其中男性117例,平均年龄70.67±4.20岁,女性211例,平均年龄70.91±3.57岁。就诊时间以冬季、夏季最多,其次为春季,秋季最少的趋势,将所收集的病例信息按照“症状辨证素量表”分解为病位证素9种,分别为表、肺、肝、肾、脾、胃、小肠、大肠、经络,病性证素26种,分别为风、寒、暑、湿、燥、热、津亏、血虚、血寒、血热、痰、气虚、阴虚、阳虚、不固、虫积、阳浮、阳亢、气陷、食积、脓、饮、水停、血瘀、气滞、毒。将构成比>5%的病位证素与病性证素进行随机组合并结合文献进行筛选,排除不符合证型组成的组合,所得三种证素组合结果如下肺表风(40.7%),肺表寒(25.3%),肺表热(18.6%),肺表燥(15.4%),共计4种;四种及以上证素组合结果如下:肺表寒热(22.4%),肺表风寒(19.4%),肺表风热(16.0%),肺表风燥(13.0%),肺表寒燥(6.7%),肺表热燥(6.3%),肺表寒饮(5.8%),肺表寒痰热(5.8%),肺表热痰热(4.6%),共计9种。按季节进行分类,夏季特有证素痰,冬季特有证素饮;按不同区域进行分类,结果显示个地区之间没有特征性证素,所有的证素均在构成比大于5%的证素中。
  结论:本研究通过症状提取证素基本可以粗略反映西安地区外感咳嗽患者就诊时的证型分布特征,并通过常见证素组合提示老年外感咳嗽的本质是以外感为主,又有内伤的特点,为临床对本病的中医治疗与研究提供了有益的线索。
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