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目的:应用磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)研究轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者及正常老年人海马的差异。 方法:收集23例轻度认知障碍患者为病例组及23例健康对照者(healthy control,HC)为正常对照组,分别在平均峰度图、轴向峰度图、径向峰度图、各向异性分数图、平均扩散图、轴向扩散图及径向扩散图上分别测量双侧海马的平均峰度(mean kurtosis,MK)值、轴向峰度(axial kurtosis,Ka)值、径向峰度(radial kurtosis,Kr)值、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值、平均扩散(mean diffusivity,MD)值、轴向扩散(axial diffusivity,Da)值以及径向扩散(radial diffusivity,Dr)值,使用两独立样本t检验方法对两组间所测DKI各参数进行分析;使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积评价上述各参数值诊断MCI的能力;使用Pearson相关性分析对上述海马的DKI各参数值与MMSE评分的相关性进行分析。 结果:与HC组相比,MCI组双侧海马的MK值、Kr值、FA值、Da值、Dr值减低,差异具有统计学意义(P<0.05),双侧海马的MD值增加,差异具有统计学意义(P<0.05),双侧海马的Ka值比较差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线下面积显示,左侧海马MD值的AUC最大,为0.765;Pearson相关性分析结果,双侧海马的MK值、Kr值、FA值、MD值、Da值、Dr值与MMSE评分均具有相关性(P<0.05),海马的Ka值与MMSE评分无相关性(P>0.05)。 结论:DKI技术能够敏感地探测到MCI患者海马的变化,为MCI患者和正常对照者的鉴别提供有效的影像学方法。