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目的:通过观察益气温阳、滋阴通络方对H型高血压颈动脉粥样硬化患者治疗前后血压、血浆Hcy、血脂、血清内脂素、颈动脉内膜中层厚度(Carotid intima-media thickness,CIMT)的变化情况。从中医药防治动脉硬化的角度,评判益气温阳、滋阴通络方对H型高血压颈动脉粥样硬化患者的临床疗效及安全性。
方法:从贵阳中医学院第二附属医院心内科门诊、住院部选取符合标准的高血压患者60例(男31例,女29例),将纳入患者随机分为2组,包括联合治疗组(益气温阳、滋阴通络方联合阿托伐他汀钙片)30例患者,对照组(阿托伐他汀钙片)30例患者。两组在运用马来酸依那普利叶酸片10mg/0.8mg降压基础上(如血压控制不理想时改为二联用药)观察期为8周。分别在治疗前后,测定患者的血压、血浆Hcy、血脂、血清内脂素、CIMT、斑块面积的变化情况。
结果:1.通过对两组患者血压相关指标的检测,联合治疗组在降压方面表现优于单纯对照组。
2.两组患者血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的比较,联合治疗组在改善血浆Hcy方面表现优于单纯对照组(P<O.05)。
3.两组患者血脂对比,两组在治疗后组内比较总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)以及甘油三酯(Triglyceride,TG)、与治疗之前对比均显著降低(P<O.05),治疗后组间比较的结果显示联合治疗组皆优于阿托伐他汀组(P<O.05)。
4.两组患者血清内脂素的对比,联合治疗组优于改善血清内脂素方面优于阿托伐他汀组(P<O.05)。
5.两组患者颈部血管彩超对比显示:经过治疗8周后,两组的颈动脉中层内膜厚度(CIMT)、斑块面积较治疗前有所降低(P<0.05),联合治疗组优于阿托伐他汀组(P<O.05)。
6.各两组患者治疗前后的中医症状表现和治疗效果进行对比后可以得出,联合治疗组对于改善患者中医症候表现方面优于对照组。
结论:联合使用益气温阳、滋阴通络方治疗H型高血压颈动脉粥样硬化在改善患者血压、血浆Hcy、血脂、血清内脂素、CIMT、斑块面积以及患者中医症候方面优于单纯的使用阿托伐他汀钙片的对照组。观察期间内未见不良反应。
方法:从贵阳中医学院第二附属医院心内科门诊、住院部选取符合标准的高血压患者60例(男31例,女29例),将纳入患者随机分为2组,包括联合治疗组(益气温阳、滋阴通络方联合阿托伐他汀钙片)30例患者,对照组(阿托伐他汀钙片)30例患者。两组在运用马来酸依那普利叶酸片10mg/0.8mg降压基础上(如血压控制不理想时改为二联用药)观察期为8周。分别在治疗前后,测定患者的血压、血浆Hcy、血脂、血清内脂素、CIMT、斑块面积的变化情况。
结果:1.通过对两组患者血压相关指标的检测,联合治疗组在降压方面表现优于单纯对照组。
2.两组患者血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的比较,联合治疗组在改善血浆Hcy方面表现优于单纯对照组(P<O.05)。
3.两组患者血脂对比,两组在治疗后组内比较总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)以及甘油三酯(Triglyceride,TG)、与治疗之前对比均显著降低(P<O.05),治疗后组间比较的结果显示联合治疗组皆优于阿托伐他汀组(P<O.05)。
4.两组患者血清内脂素的对比,联合治疗组优于改善血清内脂素方面优于阿托伐他汀组(P<O.05)。
5.两组患者颈部血管彩超对比显示:经过治疗8周后,两组的颈动脉中层内膜厚度(CIMT)、斑块面积较治疗前有所降低(P<0.05),联合治疗组优于阿托伐他汀组(P<O.05)。
6.各两组患者治疗前后的中医症状表现和治疗效果进行对比后可以得出,联合治疗组对于改善患者中医症候表现方面优于对照组。
结论:联合使用益气温阳、滋阴通络方治疗H型高血压颈动脉粥样硬化在改善患者血压、血浆Hcy、血脂、血清内脂素、CIMT、斑块面积以及患者中医症候方面优于单纯的使用阿托伐他汀钙片的对照组。观察期间内未见不良反应。