【摘 要】
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目的:观察补肾化痰方联合唑来膦酸治疗肾虚痰凝型肺癌骨转移的临床疗效,探讨补肾化痰方联合唑来膦酸在提高患者生活质量、缓解疼痛程度、改善临床症状、促进骨质修复、降低高钙
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目的:观察补肾化痰方联合唑来膦酸治疗肾虚痰凝型肺癌骨转移的临床疗效,探讨补肾化痰方联合唑来膦酸在提高患者生活质量、缓解疼痛程度、改善临床症状、促进骨质修复、降低高钙血症浓度、减少药物副作用等方面的作用。 方法:将60例肺癌骨转移癌疼痛的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组应用唑来膦酸注射液,每4周应用一次,并给予口服补肾化痰方中药治疗,每日一剂,一日两次,每4周为一个疗程;对照组仅给予唑来膦酸注射液,使用方法同治疗组;两组均用药3疗程后进行评价疗效。观察两组患者在生活质量、疼痛程度、中医症状积分、骨转移灶、血钙浓度及不良反应方面的改善情况,并且应用统计软件对上述结果进行统计学分析。 结果:治疗前:治疗组与对照组在年龄、性别、肺癌的分型、卡氏评分、疼痛程度、中医证候积分、骨转移灶的分布情况、血清钙浓度等方面,差异均无统计学意义,具有可比性。治疗后:治疗组患者的KPS评分、NRS评分和中医症状积分的有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的骨转移灶恢复情况及高血钙的降低情况均优于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。在KPS缓解情况方面,治疗组显效9例,有效17例,有效率为86.67%;对照组显效5例,有效12例,有效率为56.67%,P=0.020,P<0.05,有统计学意义。在疼痛程度缓解方面,治疗组显效6例,有效20例,有效率为86.67%;对照组显效3例,有效15例,有效率为60.0%,经统计学分析,P=0.024,P<0.05,差异有统计学意义。在改善中医证候积分方面,治疗组总显效9例,有效17例,有效率为86.67%;对照组总显效5例,有效14例,治疗组明显优于对照组,有效率为63.30%,P=0.042,P<0.05,统计学差异明显。在骨转移灶的恢复方面,治疗组有效率为66.67%,对照组有效率为50%,可见补肾化痰方联合唑来膦酸组有效率明显高于单用唑来膦酸组,但不具有统计学意义, P=0.152>0.05。在高钙血症改善方面,治疗组有效率为82.35%,对照组有效率为62.5%,治疗组在降低肺癌骨转移所致的高钙血症方面作用优于对照组,但无统计学意义, P=0.246>0.05。在副作用的发生方面,观察期间,治疗组副作用的发生率低于对照组,患者耐受良好,依从性强。 结论:补肾化痰方联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移,在提高患者生活质量、缓解疼痛程度、减轻患者临床症状,降低毒副反应等方面具有显著的优势;在促进骨质恢复、降低高钙血症方面具有一定的优势,值得临床应用推广。
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