背景冠心病是危害人类健康的重要疾病之一,介入治疗的出现,开创了冠心病治疗的新纪元。介入治疗能直接开通狭窄的血管,使越来越多的冠心病患者从介入中获益。然而,由于各种因素的影响,介入手术可能对血管壁造成机械损伤,产生术后一系列血管内皮损害:血栓形成、弹性回缩、内膜增生、血管平滑肌细胞过度增生、迁徙与血管重塑,术后还可能出现再灌注损伤。因此,在解除狭窄性病变的同时,在部分患者中可引起心肌损伤,大大影响了患者术后的恢复。为了减少PCI术后的心肌损伤,西医常于术前应用降脂稳定斑块、抗血小板聚集、抗凝等预处理,但效果仍不够理想。而目前中医药预处理对PCI围手术期心肌损伤影响的研究鲜有报道。目的明确丹参酮ⅡA对PCI术围手术期心肌损伤的保护作用,为研究冠心病介入治疗术前应用中医药预处理提供理论依据。方法按纳入和排除标准选取广东省中医院心脏中心2007年7月至2008年3月择期行PCI术治疗的冠心病患者60例,随机分成试验组30例,对照组30例。对照组为常规治疗组,试验组在对照组在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA预处理,治疗7天后行PCI术。术前、术后8h、术后24h、分别观察中医症候评分及QT离散度、CK-MB、cTn I、CRP等指标变化。结果1.两组治疗前在一般情况、中医症候积分、QT离散度、CK-MB、cTn I、CRP以及术后造影、PCI情况比较无统计学意义(P＞0.05),两组具有可比性。2.治疗前后试验组中医症状量化评分及临床症状总体疗均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01)3.在PCI术后8小时、24小时,两组间QT离散度无统计学意义(P＞0.05)。4.术后8h、24h对照组CK-MB和cTn I均比实验组升高明显(P＜0.05或P＜0.01)。5.术后8h,对照组比实验组CRP升高明显(P＜0.05);术后24h两组间CRP比较无统计学意义(P＞0.05)。结论介入治疗围手术期存在一定的心肌损伤,PCI术前应用丹参酮ⅡA预处理能有效改善临床症状,降低PCI围手术早期的心肌损伤,提高临床疗效。