网络游戏成瘾者第一和第二奖赏的大脑反应特征——来自fMRI的证据

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网络游戏成瘾(Internet gaming disorder)是指网络游戏玩家投入过多时间在网络游戏中,并且对自身长期的过度的游戏行为难以控制,沉迷网络游戏无法自拔。研究证明,网络游戏成瘾会损害多种重要的认知功能,如抑制控制、奖赏敏感性等方面。功能性核磁共振研究发现在网络游戏成瘾被试人群中,与执行功能和奖赏相关的大脑区域激活存在异常,这些脑区包括背外侧前额叶、眶额叶皮层、前扣带回、后扣带回、脑岛、纹状体、伏隔核等。奖赏系统的异常在成瘾的发展和维持中起关键作用,也是导致成瘾复发的关键因素。对奖赏的高渴求一直贯穿于成瘾的形成、维持过程中,是成瘾的核心特点。事实上,对于维持生存相关物质的渴求(例如食物)是人类的本能反应,这是第一奖赏;而对精神需求物(例如游戏)的渴求则扮演着第二奖赏的角色。有许多研究都证明了奖赏系统中的一些大脑区域(腹内侧前额叶和腹侧纹状体)同时表征第一和第二奖赏,对第一奖赏和第二奖赏具有同样的敏感性,但有一些区域只对某一类型的奖赏敏感,赌博和物质成瘾的研究也发现了这一点,但缺乏网络游戏成瘾相关的证据。网络游戏成瘾与物质成瘾和其他行为成瘾共享某些神经基础,但仍有其特殊性。因此对网络游戏成瘾者在面对不同奖赏类型的奖赏机制的探索研究十分有必要,本次研究旨在探讨网络游戏成瘾者面对第一奖赏和第二奖赏的大脑反应特征。本研究共包含40名有效被试,其中网络游戏成瘾者19名,网络游戏娱乐使用者21名。采用线索诱发渴求范式,将游戏图片和食物图片作为诱发第一和第二奖赏渴求的奖赏线索,同时以中性图片作为基线,运用f MRI技术探究网络游戏成瘾者对第一第二奖赏特征加工的大脑反应,结合广义生理心理交互作用分析(g PPI)技术探讨网络游戏成瘾者对第一、第二奖赏线索加工时的大脑反应特征。具体研究结果如下:研究一:应用线索反应任务的功能性核磁共振数据结果显示,在额中回和角回区域,娱乐组对于第一和第二奖赏的激活水平存在显著差异,网络游戏娱乐使用组在该区域对表征第一和第二奖赏具有明确的区分,且对第一奖赏更加敏感,网络游戏成瘾者则不能明确区分,说明其执行控制功能受到损伤;在中央前回区域,和对照组相比,网络游戏成瘾组对第二奖赏更加敏感,对游戏相关线索的过度关注导致其注意信息整合功能受损。研究二:广义生理心理交互作用分析结果显示,和娱乐组相比,网络游戏成瘾组在游戏条件下的左侧额中回——左侧中央后回的功能连接存在异常增强,相对于食物线索,成瘾组内对游戏线索的左侧额中回——左侧中央后回的功能连接也存在异常增强。这说明网络游戏成瘾者对第二奖赏存在注意偏向且优先加工这些信息,而对于第一奖赏则反应平稳,表明网络游戏成瘾确实会引起大脑对于奖赏线索反应的改变,且只影响对第二奖赏的处理。综上,两个方面的磁共振影像数据结果共同表明,网络游戏成瘾者对表征第一和第二奖赏在神经水平上出现钝化,执行控制功能受损造成大脑对第二奖赏线索加工异常,并促使成瘾者对第二奖赏线索的优先注意。值得一提的是,本研究并未观测到纹状体这个区域的活动变化,这可能说明了网络游戏成瘾在奖赏系统上的特殊机制,未来仍需更多研究进一步讨论网络游戏成瘾奖赏系统的神经机制。
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