目的:通过对2型糖尿病患者进行半年的有氧运动干预,探讨规律的中等强度有氧运动对其胰腺脂肪含量、糖脂代谢指标以及心血管风险的影响。方法:将106例2型糖尿病患者随机分为有氧运动组43例和对照组43例,所有患者均接受糖尿病相关的健康教育公开课,有氧运动组进行每周3次,每次60分钟、连续6个月的中等强度的有氧韵律操训练,对照组保持原有生活方式不变。结果:纳入本研究的患者共106例,最终完成试验并纳入数据分析的患者人数为86例,有氧运动组和对照组各43例。干预前,两组基线资料比较无统计学差异(P>0.05)。干预6 个月后,与对照组相比,有氧组的 FPG(P=0.04)、2hPG(P=0.027)、PFC(P=0.001)、LFC(P=0.032)、VAT(P=0.03)、SAT(P=0.001)均显著下降,△I30/△G30(P=0.046)、HOMA2-β(P=0.004)均显著提高;两组的心血管评分及风险相比虽均无统计学差异,但有氧组下降更多。有氧组干预后,2hPG(P=0.001)、PFC(P=0.001)、LFC(P=0.019)、VAT(P=0.015)、SAT(P=0.003)、Framingham 评分(P=0.017)、CHD 风险(P=0.028)、ICVD 评分(P=0.006)和 10 年 ICVD 风险(P=0.011)均显著下降,△I30/△G30(P=0.046)和 HDL(P=0.001)均有明显上升。结论:1、有氧运动除了常规的降糖途径以外,还可以通过减少胰腺脂肪含量,从而影响胰岛细胞的分泌功能,进而降低2型糖尿病患者的空腹血糖和餐后2小时血糖。2、有氧运动可以降低2型糖尿病患者的心血管发病风险。