目的:在靶控输注丙泊酚复合麻醉中,比较舒芬太尼和右美托咪定对脑电影响的差异性,并验证相关性。方法:选择ASA分级I-II级的全麻下行择期手显微外科手术患者60例,随机分为两组:舒芬太尼预注组（S组）和右美托咪定预注组（D组）,各30例。麻醉诱导:S组静注舒芬太尼0.5μg/kg,2分钟后启动丙泊酚靶控输注泵,睫毛反射消失后,静注顺式阿曲库铵0.15mg/kg;D组:静滴右美托咪定0.25μg/kg,10分钟后启动丙泊酚靶控输注泵,睫毛反射消失后,静注舒芬太尼0.4μg/kg、顺式阿曲库铵0.15mg/kg。两组均预设初始丙泊酚血浆靶浓度2.5μg/ml,4分钟达靶浓度。麻醉维持:两组患者均于气管插管后予七氟醚1vol%吸入,术中根据BIS值调节丙泊酚血药浓度,根据患者疼痛反应和心率变化情况,决定是否启动瑞芬太尼输注泵或适当追加舒芬太尼。手术结束前关闭七氟醚挥发罐,停止丙泊酚及瑞芬太尼输注,符合拔管指征时拔除气管导管。监测时间点:入室5min基础值（T₀）、启动丙泊酚输注泵之前（T₁）、睫毛反射消失时（T₂）、气管插管前（T₃）、气管插管即刻（T₄）、手术开始前（T₅）、手术开始即刻（T₆）、手术结束（T₇）、拔管即刻（T₈）。记录S、D两组T₀-T₈时点的BIS值、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）;T₂-T₈时点的丙泊酚血浆浓度（Cp propofol）、丙泊酚效应室浓度（Ce propofol）。记录S、D两组舒芬太尼最高效应室浓度(Ce_maxsufentanil)、T₈时点舒芬太尼效应室浓度（Ce sufentanil）及S组T₁时点舒芬太尼效应室浓度（Ce sufentanil）。记录S、D两组手术时间、麻醉时间、拔管时间、使用止血带时间、术中最高BIS值及其对应平均动脉压、术中最低BIS值及其对应平均动脉压和丙泊酚血浆浓度、术中最高（最低）平均动脉压及其对应BIS值、术中血管活性药使用情况、术中知晓、主诉疼痛分级法（VRS）评分和术后24小时恶心、呕吐情况。利用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析。结果:S、D两组间一般资料及手术时间、麻醉时间、拔管时间、止血带使用时间无统计学意义（P>0.05）;两组血流动力学指标:T₂时点SBP的差异、T₄时点各个指标的差异、T₈时点MAP的差异均有统计学意义（P<0.05）;两组BIS值:T₁、T₄时点差异、术中最低BIS值、最高MAP对应BIS值及最低MAP对应BIS值的差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组丙泊酚血浆浓度和效应室浓度:T₂、T₃时点差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:1、舒芬太尼（0.5μg/kg）增强丙泊酚的麻醉效能,可降低睫毛反射（意识）消失时所需的丙泊酚效应室浓度;较低的丙泊酚效应室浓度有利于患者血流动力学稳定。2、适度的镇痛、抗交感神经作用可降低BIS值（大脑皮层电活动）,但不影响麻醉后苏醒质量。3、预注小剂量右美托咪定（0.25μg/kg）,可抑制气管插管和拔管时的应激反应,可减少麻醉中舒芬太尼用量,且仍可部分保持睫毛反射消失时丙泊酚效应室浓度对术终意识恢复的预测性。苏醒时丙泊酚血浆浓度（Y）与睫毛反射消失时丙泊酚效应室浓度（X）的一元线性回归方程为Y=0.440+0.075X。