【摘 要】
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目的:研究PDX-1与SSTR-2在胃肠胰神经内分泌肿瘤（Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Neoplasms,GEP-NENS）中的表达情况,初步探讨它们之间的相关性,并分析PDX-1、SSTR-2与GEP-NENS临床病理参数及生存预后的关系,以期为GEP-NENS的诊断和预后提供新的思路。方法:收集我院2013年1月-2018年12月收治的所有胃肠胰
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目的:研究PDX-1与SSTR-2在胃肠胰神经内分泌肿瘤（Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Neoplasms,GEP-NENS）中的表达情况,初步探讨它们之间的相关性,并分析PDX-1、SSTR-2与GEP-NENS临床病理参数及生存预后的关系,以期为GEP-NENS的诊断和预后提供新的思路。方法:收集我院2013年1月-2018年12月收治的所有胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NENS）组织石蜡标本共131例。对病人术后进行随访。采用免疫组化Enivision法检测上述组织中SSTR-2及PDX-1的表达情况,并分析两者的临床意义。结果:（1）发现131例GEP-NENS病例中,NET G1组、NET G2组、NET G3组及NEC组中SSTR-2的阳性表达率分别为91.1%（41/45）、94.6%（35/37）、38.5%（5/13）、47.2%（17/36）,组间差异具有统计学意义（χ2=37.684,P＜0.001）。NET G1组、NET G2组、NET G3组及NEC组中PDX-1的阳性表达率分别为6.7%（3/45）、18.9%（7/37）、84.6%（11/13）、63.9%（23/36）,组间差异具有统计学意义（χ2=48.183,P＜0.001）。（2）SSTR-2的阳性表达与肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤类型、肿瘤分级、神经侵犯、淋巴结转移及TNM分期呈负相关（P＜0.05）;PDX-1的阳性表达与肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤类型、肿瘤分级、神经侵犯、脉管侵犯、淋巴结转移及TNM分期呈正相关（P＜0.05）。（3）SSTR-2表达与PDX-1表达之间呈现负相关关系（r=-0.552,P＜0.001）。（4）SSTR-2、PDX-1的表达、肿瘤分级及TNM分期可作为GEP-NENS独立的预后危险因素。结论:（1）与GEP-NET G1和NET G2相比,PDX-1在GEP-NET G3和GEP-NECS高表达,提示PDX-1表达与GEP-NENS的恶性潜能有关,可能会为GEP-NECS的诊断找到新的标志物提供参考意义。（2）PDX-1与SSTR-2呈负相关,提示两者在促进GEP-NENS的发展中可能起到拮抗作用,SSTR-2对PDX-1的表达可能起到负调控作用。（3）PDX-1与SSTR-2的表达是GEP-NENS患者的独立预后因素,可能为判断GEP-NENS预后提供新的思路。
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