目的:探讨NLR、血浆CRP联合预测成人新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者进展为重症的价值。方法:回顾分析湖北省恩施州疾病控制中心保存的恩施州本地2020-01-17至2020-2-28确诊为COVID-19患者的住院病例资料,总共188份,排除不符合标准的病例34份,共纳入154份。根据病情严重程度分为非重症组和重症组。收集的资料包括患者的一般情况、入院时症状、基础疾病、入院首次检验学指标（WBC计数、NC、LC、NLR、PC、MONO、血浆CRP、血浆FIB、ESR）。采用SPSS25.0和Medcalc20.0.3统计学软件进行数据分析,并比较两组间的差异,＜0.05为差异有统计学意义。结果:（1）重症组患者年龄高于非重症组,差异具有统计学意义（＜0.05）。重症组的男性、高血压病、糖尿病占比高于非重症组,差异均有统计学意义（＜0.05）。两组的吸烟、冠心病、肺结核、慢性阻塞性肺病比较,差异无统计学意义（＞0.05）。（2）重症组咳嗽、发热、咳痰占比高于非重症组,差异均有统计学意义（＜0.05）。（3）WBC计数、NC、NLR、血浆CRP、血浆FIB、ESR的水平,重症组高于非重症组,差异均有统计学意义（＜0.05）。重症组LC、PC的水平低于非重症组,差异均有统计学意义（＜0.05）。重症组与非重症组MONO的水平比较,差异无统计学意义（＞0.05）。（4）多因素logistic回归分析显示:NLR、血浆CRP均是成人COVID-19患者进展为重症的独立危险因素。（5）绘制ROC曲线:NC、LC、NLR、血浆CRP预测成人COVID-19进展为重症的最佳截断值分别是5.11×10~9/L、0.92×10~9/L、5.30、47.38 mg/L;灵敏度分别是50%、81.82%、65.91%、68.18%;特异度分别是88.18%、75.45%、90%、96.36%;AUC分别是0.702、0.809、0.827、0.894。联合预测因子（NLR+血浆CRP）的AUC是0.912,灵敏度75.00%,特异度94.55%。（6）各单项指标AUC的比较:血浆CRP、NLR的AUC大于NC,差异有统计学意义（＜0.05）,其余各指标间AUC的比较,差异均无统计学意义（＞0.05）。（7）NLR+血浆CRP与各单项指标AUC的比较:NLR+血浆CRP的AUC大于NC、LC、NLR,差异均有统计学意义（＜0.05）,与血浆CRP的AUC比较,差异无统计学意义（＞0.05）。结论:（1）恩施州成人COVID-19患者中多数为非重症患者,入院时最常见的症状有咳嗽、发热、咳痰,部分患者入院至出院都无症状。高龄、男性、合并有高血压病、糖尿病的患者更容易向重症发展。（2）成人COVID-19重症患者早期常伴有血浆CRP和NLR升高、LC降低,并且这三项指标对成人COVID-19患者进展为重症有较高的预测价值。（3）NLR、血浆CRP升高是成人COVID-19患者向重症发展的独立危险因素。（4）LC降低,NLR、血浆CRP升高预测成人COVID-19患者进展为重症的价值较高。（5）联合预测因子（NLR+血浆CRP）预测成人COVID-19患者进展为重症的价值很高。