【摘 要】
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目的:通过收集研究对象病例资料及检测血清Th1（IL-2、IFN-γ）、Th2（IL-10）、Treg（TGF-β）相关细胞因子水平,分析两种疾病的交互影响及三种Th细胞相关因子在HAE和CHB共感染中的表达水平及潜在临床意义。方法:选取青海大学附属医院肝胆外科2020年-2021年入院后确诊的HAE组患者20例,CHB组患者23例,HAE+CHB组患者17例,HC组健康体检者20例,所有病例资料
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目的:通过收集研究对象病例资料及检测血清Th1（IL-2、IFN-γ）、Th2（IL-10）、Treg（TGF-β）相关细胞因子水平,分析两种疾病的交互影响及三种Th细胞相关因子在HAE和CHB共感染中的表达水平及潜在临床意义。方法:选取青海大学附属医院肝胆外科2020年-2021年入院后确诊的HAE组患者20例,CHB组患者23例,HAE+CHB组患者17例,HC组健康体检者20例,所有病例资料同时记录,ELISA法检测所有研究对象血清中IL-2、IFN-γ、IL-10、TGF-β含量,进行统计分析。结果:1.（1）HAE组、CHB组、HAE+CHB组ALT、AST、GGT、TB、D B较HC组升高;CHB组、HAE+CHB组ALB较HC组减低;HAE组GLB较HC组升高;HAE+CHB组TBA较HC组升高（P＜0.05）。（2）HAE+CHB组A LT、AST、TB、DB、TBA较HAE组升高,ALB较HAE组减低（P＜0.05）。（3）HAE+CHB组ALT、AST、TB、DB、TBA较CHB组升高,ALB较CHB组减低（P＜0.05）。（4）CHB组GLB较HAE组降低（P＜0.05）。2.HAE+CHB组HBV-DNA定量（对数值）较CHB组增高（P＜0.05）。3.HAE+CHB组病灶长径与短径均大于HAE组（P＜0.05）。4.（1）IL-2:HAE组和HAE+CHB组低于HC组;HAE+CHB组低于CHB组,CHB组高于HAE组（P＜0.05）。（2）IFN-γ:HAE组和HAE+CHB组低于HC组,CHB组高于HC组;HAE+CHB组低于CHB组;CHB组高于HAE组（P＜0.05）。（3）IL-10:HAE组、CHB组、HAE+CHB组高于HC组;HAE+CHB组低于HAE组,HAE+CHB组高于CHB组;HAE组高于CHB组（P＜0.05）。（4）TGF-β:HAE组、HAE+CHB组高于HC组;HAE+CHB组高于HAE组;HAE+CHB组高于CHB组（P＜0.05）。5.研究对象血清中IL-2、IFN-γ与IL-10表达水平均呈负相关（r=-0.627,P＜0.05;r=-0.297,P＜0.05）。结论:1.HAE和CHB共感染后可能较单一感染肝功能损伤加重。2.合并肝泡球蚴感染可能促进CHB患者病毒复制及病程进展。3.合并HBV感染的H AE患者病灶长径与短径大于单纯HAE患者,可能更早出现临床症状,且与患者的治疗方式选择有关,影响患者预后。4.HAE+CHB患者中,泡球蚴诱导的Th2相关细胞因子占优势并且高表达,抑制Th1相关细胞因子,可能是两种疾病合并感染后相互促进的免疫学机制之一。5.相较于两种疾病单一感染,HAE和CHB共感染后可能加快肝纤维化进展。
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