【摘 要】
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目的总结国内外深在性囊性胃炎(Gastritis cystica profunda/Gastritis cystica polyposa,GCP)的临床特点,以提高临床对该病的认识,进一步为临床上的诊治提供参考。方法以“Gastritis cystica profunda”、“Gastritis cystica polyposa”、“深在性囊性胃炎”为关键词,分别在Pubmed、万方、中国知网数据
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目的总结国内外深在性囊性胃炎(Gastritis cystica profunda/Gastritis cystica polyposa,GCP)的临床特点,以提高临床对该病的认识,进一步为临床上的诊治提供参考。方法以“Gastritis cystica profunda”、“Gastritis cystica polyposa”、“深在性囊性胃炎”为关键词,分别在Pubmed、万方、中国知网数据库中对1972年1月至2021年5月发表的关于GCP的文献进行检索,排除综述报道以及重复病例。结合文献中及我院的9例GCP患者,提取其中GCP患者的临床资料,包括患者性别、年龄、临床表现、既往是否存在胃部手术史,以及GCP患者的内镜、超声内镜(EUS)、腹部CT结果、合并病理类型、治疗方式及随访情况。对收集的信息行进一步汇总分析。结果本研究共纳入320例患者,其中男性217例(67.8%),女性103例(32.2%);患者年龄分布于13-84岁,中位年龄61岁;病灶大小分布于0.2-14.0cm,平均大小4.50±2.88cm;GCP病变部位以胃窦最为多见,其次为胃体、贲门;GCP患者在临床表现上无明显特异性,以腹部不适(56.2%)最为多见。内镜下GCP大体形态以黏膜下隆起型病变最为(37.7%)多见。当大体形态表现为黏膜下隆起型病变时,EUS下以低回声、无回声最为多见;GCP在腹部CT检查中可见胃壁不同程度的增厚或可见腔内肿块,表面伴或不伴有部分强化;根据合并病理类型进行分组,在合并胃癌前病变及胃癌与合并其他良性病变组间进行一般资料的比较:患者的年龄、性别、GCP病变部位、GCP大体形态存在统计学差异(P<0.05):老年男性、病变发生于贲门、内镜下大体形态表现为II型、III型、特殊类型(IIa+IIc型、IIb+IIc型)的GCP患者更易发生胃癌前病变及胃癌;病变发生于胃底、大体形态为黏膜下隆起型病变多为良性病变;而GCP病灶的大小以及患者是否感染HP无明显统计学差异(P>0.05);进一步在合并高级别上皮内瘤变(HGIN)及胃癌组与低级别上皮内瘤变(LGIN)组之间进行比较:患者的性别、GCP发生部位、GCP病变大体形态存在统计学差异(P<0.05):男性患者更容易发生胃癌;而发生于胃窦、大体形态为黏膜下隆起型病变相对恶性程度低;治疗上,当GCP未合并胃癌以及合并胃早癌病灶较小时,内镜下切除可作为首选治疗方式。当GCP合并恶性病变范围较大、恶性成分浸润较深时,应该考虑选择外科手术根治切除。结论GCP是一种罕见的病变,老年男性人群为多发人群;大体病灶多大于2.0cm;GCP更易发生于胃窦、胃体、贲门;内镜下大体病灶形态以黏膜下隆起型病变最多见;在临床表现上缺乏特异性;GCP具有一定的恶性潜能,GCP合并胃癌前病变及胃癌的高危因素:老年男性、病变发生于贲门、内镜下大体形态表现为II型、III型、特殊类型(IIa+IIc型、IIb+IIc型);男性GCP患者更容易发生胃癌;外科手术与内镜下治疗均是GCP的有效治疗方式,但对于未合并癌变以及合并胃早癌病灶较小时,内镜下切除可作为首选治疗方式。
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背景目前,尽管我们对结直肠癌(CRC)的发病机制有所了解,但在全世界范围内,CRC的发病率仍相对较高。大多数CRC由其前体病变即良性腺瘤性息肉发展而来。在癌基因以及抑癌基因不断突变积累的基础之上,这些病变在大约在5-10年的时间内发展为恶性肿瘤。有研究表明,包括超重或肥胖、脂质代谢的异常、糖耐量异常以及胰岛素抵抗等在内的代谢综合征(MS)的相关因素,都有可能与结直肠腺瘤性息肉的发生、发展甚至癌变有
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目的:探讨骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血合并感染患者的临床特征,为MDS和AA患者合并感染的诊断、治疗提供依据。方法:以2019年1月至2021年12月确诊的合并感染的MDS和AA患者为研究对象,采用回顾性研究方法,以临床表现、微生物病原学、血常规、凝血指标、白蛋白以及感染相关指标为研究指标,开展MDS和AA合并感染的临床特征的分析与研究。结果:1、一般资料:合并感染的MDS和AA患者共81例
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