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目的：观察清热利湿法对HBV相关性肝衰竭(以下简称肝衰竭)阳黄证患者的疗效,通过观察其外周血DC与T细胞功能的变化,研究清热利湿法对机体免疫功能的影响。方法：本研究纳入肝衰竭阳黄证患者共19例,分为对照组(10例)和治疗组(9例)。其中,对照采用西医综合治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用清热利湿法(茵陈蒿汤)。分别在治疗前一天、治疗第14天和第28天,采集患者外周血来源的单个核细胞(PBMCs)进行体外分离诱导培养DC与T细胞,应用流式细胞技术检测DCs的表面分子CD1a、CD83、HLA-DR、CD80和CD86及T细胞表面分子CD3+CD4+、CD3+CD8、的表达,并检测DCs上清液中IFN-α、IL-4的分泌水平。结果：1.治疗组DC表型CD1a、CD83与CD80表达率在治疗第14天、第28天较治疗前升高,差别有统计学意义(P<0.05), CD86、HLA-DR表达率在第28天升高,差别有统计学意义(P<0.05)；对照组CD80表达率在28天时较前升高,差别有统计学意义。其中,治疗组CD83、CD80表达率在28天时升高程度较对照组高,差别有统计学意义(P<0.05)。2.治疗组TC表型CD3、CD4表达率在治疗第28天较治疗前、第14天升高,差别有统计学意义(P<0.05),对照组CD4表达率在治疗第14天、28天较治疗前均有升高,差别有统计学意义(P<0.05),第28天较第14天升高,差别有统计学意义(P<0.05)。其中,治疗组CD4表达率在28天时升高程度较对照组高,差别有统计学意义(P<0.05)。3.用药后DC培养上清IFN-α水平下降,其中,治疗组在治疗14天时与治疗前比较有差异(P<0.05),在治疗28天时与治疗前、治疗第14天比较有差异(P<0.05),且在28天时治疗组IFN-α水平下降程度要大于对照组,但对照组与治疗前比较无差异(P>0.05)。4.两组患者治疗后DC培养上清中的IL-4水平较前提高,但差别无统计意义(P>0.05),同时间点两组患者IL-4水平也无差异(P>0.05)。结论：1.清热利湿法可促进肝衰竭阳黄证患者DC成熟,提高DC共刺激能力,调节T淋巴细胞免疫状态。2.清热利湿法可降低肝衰竭阳黄证患者IFN-a水平,减轻炎症反应。3.在综合治疗基础上加用清热利湿法可提高肝衰竭阳黄证患者免疫功能,减轻临床症状。