针刺联合盐酸舍曲林治疗肿瘤相关性抑郁的临床观察

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目的:探讨针刺联合盐酸舍曲林片对肿瘤相关性抑郁的治疗作用,观察其临床疗效,希望能为肿瘤相关性抑郁患者探求一种有效可行的绿色疗法。方法:根据中西医诊断标准、纳入标准、排除标准,通过临床筛查,将符合标准的60例肿瘤相关性抑郁患者随机分为对照组和观察组,对照组仅给予盐酸舍曲林片(前5天每天25mg,之后每天50mg),观察组在对照组的基础上加针刺治疗(针刺合谷、内关、太冲、神门等穴位,每周2次)。两组均连续治疗4周,4周后统计两组患者的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)积分,以观察患者的抑郁程度,并在治疗前后填写生活质量核心问卷(Quality of life questionnaire-Core30,QLQ-C30)以观察患者的生活质量水平。结果:1.两组一般资料及两组治疗前的HAMD评分经过检验,没有显著性差异,具有可比性。2.经检验,两组治疗前后的HAMD评分比较具有显著统计学差异(P<0.05),两组在治疗4周后的HAMD评分比较同样具有显著统计学差异(P<0.05)。3.经检验,对照组治疗前后3个主要症状领域的评分比较均无显著统计学差异(P>0.05),而观察组治疗前后及两组治疗4周后的3个主要症状领域的评分比较均具有显著统计学差异(P<0.05)。4.经检验,对照组治疗前后仅在失眠这项的评分比较具有显著统计学差异(P<0.05),而观察组治疗前后及两组治疗4周后在呼吸困难、失眠、食欲减弱、便秘及腹泻这5个单项领域的评分比较均具有显著统计学差异(P<0.05),经济困难这项的评分比较不具有显著统计学差异(P>0.05)。5.经检验,对照组治疗前后在情绪功能及总体生活质量评分比较具有显著统计学差异(P<0.05),其他领域的评分比较不具有显著统计学差异(P>0.05),观察组治疗前后及两组治疗4周后在躯体、认知、情绪及总体生活质量评分均比较具有显著统计学差异(P<0.05)。结论:针刺联合盐酸舍曲林片比单纯西药治疗肿瘤相关性抑郁效果好,同时能改善肿瘤患者的伴发症状,提高肿瘤患者生活质量。
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