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目的：探索针灸、穴位注射治疗椎间盘突出症的临床疗效；通过观察新西兰大白兔腰椎间盘突出症动物模型中腰椎间盘组织Bcl-2、Bax、Casp3基因mRNA表达变化,探讨针灸、穴位注射治疗腰椎间盘突出症可能的相关机制。方法：临床部分：腰椎间盘突出症患者94例随机分为两组：①电针治疗组、②穴位注射组,分别接受电针及穴位注射治疗。治疗过程中,病例脱落7例,剔除7例,最后病例完成收集80例,其中电针治疗组40例,穴位注射组40例。干预手段：①电针治疗组主穴：腰阳关、大肠俞、秩边、阿是穴；配穴：肾俞、委中、阳陵泉、昆仑。主穴为每次必选穴,其余穴位随症加减。得气后,接以穴位神经刺激仪30分钟,连续治疗6天为一疗程,共治疗3个疗程,各疗程间隔1天。②穴位注射组主穴：腰部阿是穴,肾俞,肝俞,委中；配穴：寒湿腰痛加腰阳关；瘀血腰痛加血海、膈俞；肝肾亏虚加太溪；督脉腰痛加腰夹脊、后溪；膀胱经腰痛加志室、昆仑；腰骶部痛加次謦、腰俞；余随症加减。主穴穴位注射,配穴为毫针针刺,注射深度为皮下1.5cm,注射药物为曲安奈德注射液l0mg,维生素B12注射液500μg,2%利多卡因注射液1ml,上述药物均匀混合后每个穴位注射1.5ml。实验部分：3.0-4.5kg大白兔24只随机分为4组(正常组、模型组、电针治疗组、穴位注射组)每组各6只。除正常组外建立腰椎间盘退化模型并予相关处理后,测定腰椎间盘组织中Bcl-2、Bax、Casp3基因mRNA表达。结果：(1)电针、穴位注射均能降低腰椎间盘突出症患者VAS评分、中医证候SI评分、JOA积分且电针疗效比穴位注射好。(2)针刺、穴位注射能上调LDH大白兔Bcl-2基因mRNA的表达,下调Bax基因、Casp3基因mRNA的表达。结论：(1)电针、穴位注射均能有效缓解腰椎间盘突出症患者临床症状,且电针治疗组优于穴位注射组；(2)电针治疗、穴位注射均可上调模型兔退变腰椎间盘组织中Bcl-2表达水平、下调Bax、Casp3表达水平,降低细胞凋亡的敏感性、增强抗凋亡能力,从而调控腰椎间盘退变。电针治疗组抗凋亡优于穴位注射组。