数字化导板在口腔颌面外科手术中的临床应用

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目的:由于口腔颌面部解剖形态结构复杂,涉及咬合关系及颜面部美观,为手术带来了较大的困难。本研究将临床应用数字化导板完成的手术进行汇总,探讨数字化导板在口腔颌面外科手术应用中的方法及其优势,为颌面部数字化手术提供依据。材料与方法:回顾收集中国医科大学附属盛京医院口腔颌面外科病房的患者,从中选取行下颌骨部分切除并进行钛板重建的患者共13例。其中使用数字化导板完成手术的患者6例,未使用导板进行手术的患者7例,通过详述数字化导板的设计及应用过程评价数字化导板在临床应用中的优缺点,分析其临床效果的差异。病历资料通过查阅住院病历,手术记录及影像学资料等方式进行收集。在术前均与患者及其家属进行沟通,告知其手术方法及手术风险等。所有的患者及其家属经医生的详细说明和沟通,同意手术治疗,术前均签署了手术知情同意书。结果:导板组手术时长为(182.50±22.52)min,术后满意度为7.5,未使用导板组手术时长为(237.57±50.59)min,术后满意度为6,两组数据中两者之间均具有统计学差异。导板组术中出血量为(400.00±260.77)ml,术后24h内引流量为(111.67±42.62)ml,术后住院天数为(20.00±7.77)天,未使用导板组术中出血量为(371.43±205.87)ml,术后24h内引流量为(136.43±47.41)ml,术后住院天数为(17.43±9.80)天,结果提示非导板组与导板组的术中出血量、术后24h内引流量及术后住院天数无统计学差异。结论:回顾基于快速成型的3D打印方法制作数字化导板来指导口腔颌面外科手术的病例,发现3D打印的颌骨等比例模型,具有直观,精确显示病变区的优点。本研究中使用数字化导板组较非导板组相比有着降低手术时间,提高患者满意度的效果。
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