【摘 要】
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目的:通过外台茯苓饮加半夏治疗糖尿病胃轻瘫（痰湿内阻证）的临床观察,探究其临床疗效和安全性,为中医药治疗本病提供新的临床指导思路。方法:本课题采用随机对照临床试验的研究方法,收集2020年12月至2021年12月长春中医药大学附属医院老年病科符合糖尿病胃轻瘫（痰湿内阻型）的72例患者,随机分为治疗组36例,对照组36例。在进行降糖治疗和生活方式干预的基础上,治疗组给予外台茯苓饮加半夏,每日2次,早
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目的:通过外台茯苓饮加半夏治疗糖尿病胃轻瘫（痰湿内阻证）的临床观察,探究其临床疗效和安全性,为中医药治疗本病提供新的临床指导思路。方法:本课题采用随机对照临床试验的研究方法,收集2020年12月至2021年12月长春中医药大学附属医院老年病科符合糖尿病胃轻瘫（痰湿内阻型）的72例患者,随机分为治疗组36例,对照组36例。在进行降糖治疗和生活方式干预的基础上,治疗组给予外台茯苓饮加半夏,每日2次,早晚温服;对照组给予六味安消散,一次3g,每日2次,早晚温服。两组疗程均为4周,入组后详细记录两组患者理化检查数值,并比较两组治疗前后FBG、2h PG、中医证候积分以及HAMA、HAMD量表积分情况。结果:（1）本研究最终完成病例为70例,治疗前,两组患者性别、年龄、病程、FBG、2h PG、中医证候积分以及HAMA、HAMD量表积分无显著性差异（P＞0.05）,表明治疗组与对照组具有可比性。（2）血糖比较:治疗后,治疗组与对照组均能改善FBG、2h PG（P＜0.05）;但治疗组与对照组改善FBG、2h PG疗效相当（P＞0.05）。（3）中医证候比较:本研究中治疗组总有效率达88.57%。对照组总有效率为74.29%,两组治疗糖尿病胃轻瘫中医各症状均有疗效（P＜0.05）,但治疗组优于对照组（P＜0.05）。就两组单项症状改善情况而言,治疗组在改善患者胃脘痞塞、胸膈满闷不舒,食少纳呆,恶心、呕吐痰涎,身重困倦方面疗效更优（P＜0.05）;在改善疲乏无力,嗳气反酸,大便稀溏方面治疗组与对照组疗效相当（P＞0.05）。（4）HAMA、HAMD量表积分比较:本研究采用本院汉密尔顿焦虑、抑郁量表对糖尿病胃轻瘫患者进行问卷调查,结果显示患有焦虑情绪障碍者共29人,患病率为41.43%,患有抑郁情绪障碍者17人,患病率为24.29%,焦虑、抑郁情绪同时存在者共11人,患病率为15.7%。两组均能改善糖尿病胃轻瘫患者焦虑、抑郁情绪障碍（P＜0.05）,两组对改善糖尿病胃轻瘫患者焦虑、抑郁情绪障碍疗效相当（P＞0.05）。（5）安全性比较:本次试验研究过程中,两组患者均未发现低血糖或严重高血糖现象。一般检查资料血常规、尿常规、肝功能、肾功能以及12导心电图均未发现异常。并且无明显不良反应出现,说明两组药物均具有较好的临床安全性。结论:外台茯苓饮加半夏治疗糖尿病胃轻瘫有较好的疗效,不仅可以有效的改善中医临床症状,而且可以改善糖尿病胃轻瘫患者FBG、2h PG以及焦虑抑郁情绪障碍,同时具有较高的安全性,具有突出的优势,值得临床推广。
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