研究背景结核病是一种由结核杆菌引起的严重危害人类健康的传染病。结核病疫情在世界范围内,不管是工业发达国家还是发展中国家都出现结核病疫情回升态势,故于1993年世界卫生组织宣布“全球结核病紧急状态宣言”,号召全球紧急动员,加强结核病控制工作。我国是全球22个结核病高负担国家之一,其中80%的结核病人分布在农村,结核病已成为农村居民因病致贫、因病返贫,制约农村特别是贫困地区社会经济发展的重大疾病之一。我国自实施DOTS策略以来,结核病控制工作取得了明显成就,但不同地区的实施效果差异很大。2000年第四次全国结核病流行病学调查结果显示,西部12个省、市、自治区的疫情十分严重,患病率是东部地区的2倍,九原区是内蒙古包头市周边的农村地区,人口以农牧民为主,结核病患病率较高,结核病疫情较严重,因此该选题具有重要的社会现实意义。研究目的通过对包头市九原区5年来肺结核病人相关情况登记资料进行回顾性分析,了解九原区结核病控制项目实施状况,分析结核病控制项目覆盖情况、病人发现及登记情况、病人治疗与管理情况,并利用灰色模型预测九原区结核病流行趋势,为制订九原区结核病防治对策提供参考依据,以达到有效控制九原区结核病疫情之目的。资料与方法本研究资料来源于包头市九原区结核病控制中心2004年～2008年结核病登记管理资料。采用回顾性研究方法对2004年～2008年九原区结核病资料进行分析,并采用灰色模型GM(1,1)进行疫情预测。所有资料采用EXCEL进行统计分析。结果①在2004年～2008年项目实施期间,共接诊可疑肺结核病人2625例,涂阳肺结核病人462例,其中新发涂阳408例,复发及其它涂阳54例,新涂阴病人402例,新登记肺结核病人共810例。②2004年～2008年,每年的新发涂阳肺结核病人登记率分别是30.85／10万、37.25／10万、39.57／10万、39.82／10万、41.78／10万,呈逐年提高,年平均新发涂阳登记率为37.85／10万。其中男性新发涂阳肺结核占全新发涂阳肺结核的61.25%,女性占38.75%；0-14岁的新发涂阳肺结核占全新发涂阳肺结核的0.92%,15-54岁占62.23%,55岁以上者占36.85%。③初、复治涂阳病人平均治愈率为94.63%、82.58%。涂阳肺结核年平均治愈率高达92.46%。2月末初、复治阴转率已分别达88.7%、75.8%；3月末初、复治阴转率已分别达92.8%、88.3%,达到了高治愈率。④用灰色模型预测2009年-2013年新发涂阳登记率分别为43.19／10万、44.71／10万、46.30／10万、47.95／10万和49.65／10万,呈上升趋势。结论与建议：1)九原区结核病疫情处于低发的稳定状态,但涂阳登记率呈逐年上升的趋势,疫情分布表现出男性青壮年发病率较高。2)九原区结核病控制项目的覆盖率、发现率、涂阳登记率、痰菌病人阴转率以及治愈率较高,均达到了项目规定的要求,有效地控制了传染源和疫情的传播,保护了易感人群。促进了该区的经济建设,提高了全民的健康水平和生命质量,取得了巨大的社会效益和经济效益。3)九原区结核病疫情虽仍处稳定的低发病状态,但发病率呈现轻微上升态势,因此要高度重视结核病防治工作,进一步做好结核病归口管理,加强短程督导化疗,加强结防机构自身能力建设,提高肺结核病人的发现率和治愈率,降低结核病的感染率、发病率和死亡率,提高人民群众的健康水平。