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目的探讨和分析泉州市福建医科大学附属第二医院101例复发性急性胰腺炎（Recurrent acute pancreatitis,RAP）的高危因素,为泉州地区RAP的诊疗和预防提供依据。方法本文通过收集福建医科大学附属第二医院2015年10月至2018年10月就诊的且有完整资料的首次发病诊断为急性胰腺炎（Acute pancreatitis,AP）的422例患者的临床资料。根据随访后的复发情况,将病例分为复发组（relapse group,RG）和单发组（single-episode group,PG）。分析比较两组病人的一般特征、病因、实验室指标临床特点等情况,探讨RAP的高危因素。结果本文共收集AP患者422名,其中RAP101名,复发率为23.9%,其中1.单因素分析:（1）一般情况:RG组和PG组在性别、年龄、饮酒上差异无明显统计学意义（P>0.05）。RG组和PG组在吸烟、合并糖尿病上差异有明显统计学意义（P﹤0.05）。（2）病因:RG组患者101例,胆源性病因29例（28.71%）,高脂血症性55例（54.46%）,酒精性7例（6.93%）,其他病因导致3例（2.97%）,特发性7例（6.93%）;PG组患者321例,胆源性病因151例（47.04%）,高脂血症性86例（26.79%）,酒精性37例（11.53%）,其他病因导致10例（3.12%）,特发性37例（11.53%）。两组在胆源性、高脂性病因所占比例的差异有明显统计学意义（P﹤0.05,）。RG组和PG组酒精性、其他原因、特发性原因所占比例差异无明显统计学意义（P>0.05）。（3）并发症:RG组和PG组在合并急性胰周液体渗出（Acute peripancreatic fluid exudation,APFC）、胰腺假性囊肿、胸腔积液、腹腔积液、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）、急性肾功能不全、麻痹性肠梗阻并发症上,两组差异无明显统计学意义（P>0.05）。（4）RG组和PG组相比,在血淀粉酶（blood amylase,BAM）、血钙（Calcium ions,Ca）、白细胞（White blood cells,WBC）差异无明显统计学意义（P>0.05）,在谷丙转氨酶（Alanine transaminase,ALT）、谷草转氨酶（Aspertate aminotransferase,AST）、总胆红素（Total bilirubin,TBi L）差异有明显统计学意义（P1）3.RAP各组的平均发病年龄差异有统计学意义（P﹤0.05）,其中胆源性组较其余四个病因组平均发病年龄大,为63.83±20.31岁,差异有统计学意义（P﹤0.05）,其余四个组平均发病年龄差异无明显统计学意义（P﹥0.05）。4.RG组与PG组病情程度比较:两组在病情严重程度上差异无明显统计学意义（P>0.05）。5.RG组中高脂组和非高脂组病情严重程度比较:两组在病情严重程度上差异有明显统计学意义（P﹤0.05）,高脂组较非高脂组病情重。6.RG组中复发次数、间隔时间:（1）RAP组中复发次数为1次有59例（58.42%）;复发次数为2次有25例（24.75%）,;复发次数≥3有17例（16.83%）。RAP组中复发次数为﹤2次有59例,其中男性36例,女性23例,复发次数≥2次有42例,男性26例,女性16例,两组之间性别差异上无明显统计学意义（P>0.05）。（2）RAP组中复发间隔时间3-6个月有42例（41.58%）;间隔时间7-12个月有36例（35.64%）。RAP组中复发间隔时间≤6个月有42例（41.58%）,其中男性26例,女性16例;间隔时间>6个月59例,男性36例,女性23例,两组之间性别上差异无明显统计学意义（P>0.05）。7.胆石症对AP复发的影响:胆石症性AP经取石处理后,与未处理组两者在RG患者和PG患者比例上差异明显统计学意义（P﹤0.05）。8.不同治疗策略对胆石症引起的AP复发的影响:胆源性AP患者共180名,胆石症相关性AP有159名,其中:（1）行单纯腹腔镜下胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）与未单纯行LC组在PG和RG患者比例上,两组差异无明显统计学意义（P>0.05）。（2）行单纯经内镜逆行胰胆管造影取石（Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）与未行单纯ERCP取石相比,两组在PG、RG患者比例上比较差异无明显统计学意义（P>0.05）。（3）行LC+ERCP取石/LC+腹腔镜胆总管探查取石术（Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）与未行者比,两组在PG、RG患者比例上比较差异有明显统计学（P﹤0.05）。结论:1.我院RAP发病率为23.9%,RAP复发次数以1次居多,间隔时间多在12个月以内。2、RAP的前三位病因分别是高脂性、胆源性和酒精性（特发性）。糖尿病、病因为高脂血症、吸烟是AP复发的独立危险因素。3高脂血症的RAP病情更重,应该控制TG水平,单纯LC、ERCP取石均未能明显降低AP的复发,充分去除病因（LC+ERCP取石/LC+LCBDE）可以降低AP复发的风险。