论文部分内容阅读
目的：本研究拟通过风咳方治疗风邪鼻病毒感染所致的急性支气管炎的临床研究,以阐释鼻病毒与中医学风邪的紧密关系,观察治疗前后患者主要症状的改善情况及治疗有效率,对风咳方治疗风邪鼻病毒感染所致的急性支气管炎的有效性和安全性进行临床评价,并对研究结果进行统计学分析,以总结出风邪鼻病毒感染急性支气管炎的发病起始因素、主症、舌脉特征及病情治疗转归,并最终为中药治疗风邪鼻病毒感染急性支气管炎提供客观依据。方法：采用随机、阳性药物对照的临床试验设计方法,所有病例均来源于2013年8月至2015年8月期间,深圳市中医院肺病科门诊与急诊科患者中明确诊断为风邪鼻病毒感染急性支气管炎的患者共计120例,研究对象年龄为7-65岁,将符合纳入标准的所有患者随机分为治疗组(风咳方组)和对照组(利巴韦林泡腾颗粒组)各60例,两组病人在性别、年龄和病情的轻重程度等方面没有显著差异(P>0.05)。治疗组口服风咳方汤剂(蜜麻黄5g,荆芥穗10g,紫菀10g,杏仁10g,炒紫苏子10g,款冬花5g,柴胡10g,黄芩10g,知母5g,浙贝母5g,炒牛蒡子10g,甘草10g),成人每次180ml,儿童每次80ml,每天2次,连续服用7天；对照组口服利巴韦林泡腾颗粒(艾康礼德制药有限公司),成人每次0.15g,1日3次。儿童每日总量则根据每日每公斤体重10mg计算,分3次口服,7天为1疗程。结果：本课题共收集符合诊断标准的鼻病毒感染急性支气管炎患者120例,通过病因病原学研究及数据统计,结合临床实际,初步认为鼻病毒与中医学风邪关系紧密,鼻病毒感染急性支气管炎相当于中医学之“咳嗽”范畴,证属“风邪犯肺”。风邪鼻病毒感染急性支气管炎的发病起始因素多与疾病流行季节前往人群密集的公共场所、饮食辛辣煎炸食物、感受风邪有关。其症状主要表现为咳嗽,咯白痰,咽痒、咽痛、喉间气冲感；兼次症状表现为鼻塞、流清涕,或有发热恶风、口干渴等症；患者的舌象可表现为舌淡红,苔薄白或见薄黄,脉象则可见浮脉或滑脉。运用风咳方、利巴韦林泡腾颗粒分别治疗风邪鼻病毒感染急性支气管炎患者的有效率及用药前后患者临床症状改善情况的结果显示,治疗组患者临床疗效的总有效率为86.7%；对照组患者临床疗效总有效率68.3%；治疗组的总有效率与对照组的总有效率比较具有统计学意义(P<0.05)。风咳方治疗风邪鼻病毒感染急性支气管炎临床疗效明显优于利巴韦林泡腾颗粒。结论：根据临床观察结果,经过分析后可得出以下结论：鼻病毒致病特点与中医学之“风邪”致病特点相似；鼻病毒感染急性支气管炎与中医学风邪犯肺型咳嗽密切相关；风咳方治疗风邪鼻病毒感染急性支气管炎,在症状积分改善程度及总有效率方面明显优于利巴韦林泡腾颗粒组,二者相比较,具有统计学意义(P<0.05)。