【摘 要】
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研究目的:后退走作为一种运动形式且有别于向前走,已成为运动训练和损伤康复的主要手段之一,然而在不同坡度上后退走时下肢运动学及足底压力特征尚不清晰。本文通过分析健康大学生在不同坡度上后退上坡走时的运动生物力学参数,以期揭示斜坡坡度对后退上坡走时下肢运动生物力学的影响,为更有效、更科学地将后退走应用于训练和损伤康复等方面提供参考。研究方法:本研究募集了23名健康男性大学生,采用12镜头三维红外光点运动
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研究目的:后退走作为一种运动形式且有别于向前走,已成为运动训练和损伤康复的主要手段之一,然而在不同坡度上后退走时下肢运动学及足底压力特征尚不清晰。本文通过分析健康大学生在不同坡度上后退上坡走时的运动生物力学参数,以期揭示斜坡坡度对后退上坡走时下肢运动生物力学的影响,为更有效、更科学地将后退走应用于训练和损伤康复等方面提供参考。研究方法:本研究募集了23名健康男性大学生,采用12镜头三维红外光点运动捕捉系统（Nokov,中国）以200Hz的采集频率进行运动学数据采集,测试过程中要求受试者以自选舒适速度分别在不同坡度（0°、6°、9°）下后退和向前上坡走各3次,同时运用足底压力步态分析系统（Podomed,中国）进行足底压力数据采集。运用Cortex软件和P-Plate-scientific分析软件分别对运动学和足底压力数据进行处理。通过2×3重复设计的双因素方差分析（SPSS 22.0）确定不同坡度和行走方向对下肢关节运动学和足底压力的影响,若存在交互作用,则运用配对样本t检验比较行走方向间的区别,通过单因素方差分析确定不同坡度间的差异,所有统计分析显著性标准定为一类误差概率小于0.05。研究结果:（1）着地时刻,髋关节屈曲角和内收外展角在坡度与行走方向间存在显著性交互作用（p＜0.001）。在0°斜坡后退走较向前走髋关节表现出较小的屈曲角（p＜0.001）和较大的内收外展角（p=0.004）,在6°斜坡和9°斜坡时髋关节表现出较小的屈曲角（p＜0.001）和内收外展角（p＜0.001）。髋关节和膝关节屈曲角活动范围在坡度与行走方向间存在显著性交互作用（p＜0.001）。后退走较向前走在0°斜坡表现出较小髋关节（p=0.014）和膝关节（p＜0.001）屈曲角活动范围,在6°斜坡和9°斜坡表现出较小髋关节屈曲角活动范围（p＜0.001）,后退走在0°斜坡较6°斜坡表现出较大的髋关节屈曲角活动范围（p=0.003）和较小的膝关节屈曲角活动范围（p=0.015）,在0°斜坡较9°斜坡表现出较大的髋关节屈曲角活动范围（p＜0.001）。向前走在0°斜坡较6°斜坡和9°斜坡现出较小的髋关节屈曲角活动范围（p=0.003,p＜0.001）和较大膝关节屈曲角活动范围（p=0.008,p=0.005）。（2）第一趾骨峰值压力在坡度和行走方向间存在显著性交互作用（p=0.031）。后退走较向前走在0°斜坡（p=0.001）和6°斜坡（p＜0.001）中均表现出较大的第一趾骨峰值压力。向前走在0°斜坡较6°斜坡表现出较小的第一趾骨峰值压力（p＜0.001）,6°斜坡较9°斜坡表现出较小的第一趾骨峰值压力（p＜0.001）。不论斜坡坡度,后退走较向前走表现出较小的第一、二、四、五跖骨及足弓、足跟内外侧峰值压力（p＜0.001）和足轴角（p＜0.001）,较大的第三跖骨峰值压力（p＜0.001）。不论行走方向,0°斜坡较9°斜坡表现出更大的足弓（p=0.041）、足跟内侧（p=0.024）、足跟外侧峰值压力（p＜0.001）;0°斜坡较6°斜坡表现出较小的足跟外侧峰值压力（p=0.021）。足底最大压强在坡度和行走方向间存在显著性交互作用（p=0.048）。后退走较向前走在6°斜坡（p=0.025）和9°斜坡中（p=0.010）均表现出较小的最大压强。研究结论:（1）后退走在着地时刻,人体为获得更好的稳定性,下肢关节通过增加髋关节、膝关节屈曲角度适应新的步态模式。随着坡度的增加,行走过程中髋关节屈曲角活动范围减少,膝关节和踝关节屈曲角活动范围增加,其对远端关节运动策略的改变与正常行走相比表现出不同的代偿机制。（2）与向前走相比后退行走时足底第一跖骨处压力增加,增加了人体向后的推进力,有效地预防足跟的运动性损伤,但可能会增加踝关节损伤风险。随着坡度的增加,后退走表现出较小的足底最大压强和足轴角,使步态更趋于平稳并减轻足底的负荷,身体运动能力和平衡能力的效果会更好。
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