应用德尔菲法探究糖尿病胃轻瘫常见中医证型及分型指标分布

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bupingzhenren
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目的:采用德尔菲法进行糖尿病胃轻瘫的中医证型及分型指标专家问卷调查,得到糖尿病胃轻瘫常见中医辨证分型和分型指标,为后续的相关研究和临床辨治提供参考,对未来开展糖尿病胃轻瘫诊断标准化研究提供参考。材料与方法:通过文献搜索并根据纳入准则筛选出满足条件的文献,阅读后总结构建糖尿病胃轻瘫中医证候调查表,成立专家小组并运用德尔菲法进行糖尿病胃轻瘫的专家意见调查,进行统计学分析及敏感性测试,测试稳定性及可重复性。本次研究的调查问卷首先对于糖尿病胃轻瘫的中医证候进行调查,专家根据临床经验对于糖尿病胃轻瘫中医辨证进行判断,同时给出个人修改补充意见。将第一轮专家调查表回收,并进行数据整理、分析,通过最终得出的系数及专家的意见对糖尿病胃轻瘫的中医辨证分型及证型条目进行评价,修改完善,形成第二轮专家调查表,按照第一轮的方式得出相应数据。最后进行总结归纳得出糖尿病胃轻瘫病常见中医证型及分型指标。结果:1.通过两轮的德尔菲专家调查,结合相关的系数进行评判,专家对于糖尿病胃轻瘫的中医证型及证型条目认识较集中,有了比较一致的认识。2.通过两轮的调查,专家对于糖尿病胃轻瘫的中医证型的认识集中且明确,两轮中均有超过50%的专家认为脾胃虚弱证,痰湿中阻证,肝郁脾虚证,脾虚湿盛证,湿热内蕴证,气阴两虚证,肝气犯胃证这7个证型常见,其中在第二轮中有超过60%的专家认为脾胃虚弱证(60.7%),痰湿中阻证(60.7%)常见,由此可见,专家认为脾胃虚弱证与痰湿中阻证是糖尿病胃轻瘫患者最为常见的两个证型。在重要性评分中,同样以这7个证型的评分最高,按照分数高低排序:脾胃虚弱证,痰湿中阻证,肝郁脾虚证,脾虚湿盛证,湿热内蕴证,气阴两虚证,肝气犯胃证。3.在两轮的专家调查问卷中,每一轮的证型条目的变异系数均小于0.3,并且两轮证型条目的重要性评价均值都大于3,同时专家的权威系数均大于0.7,故而专家对于证型的判断具有一定的把握和权威性,由此可以看出专家对于糖尿病胃轻瘫的中医证型及证型条目的认识高度统一,故而在此次德尔菲调查中只采用了两轮问卷。结论:根据两轮德尔菲专家调查问卷得出糖尿病胃轻瘫的常见中医证型为:脾胃虚弱证,痰湿中阻证,肝郁脾虚证,脾虚湿盛证,湿热内蕴证,气阴两虚证,肝气犯胃证。其中以脾胃虚弱与痰湿中阻在糖尿病胃轻瘫中最为常见。
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