【摘 要】
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目的:多囊卵巢综合征(PCOS)是目前临床常见的妇科内分泌疾病。这类患者一般存在糖、脂代谢异常、胰岛素抵抗、体重增加等改变,常以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖及双侧卵巢呈囊性
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目的:多囊卵巢综合征(PCOS)是目前临床常见的妇科内分泌疾病。这类患者一般存在糖、脂代谢异常、胰岛素抵抗、体重增加等改变,常以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖及双侧卵巢呈囊性改变等为临床表现。多囊卵巢综合征常伴发高血压、高血脂、且患糖尿病及子宫内膜癌的风险性增高,严重影响患者身心健康。有超过一半的多囊卵巢综合症患者伴有肥胖和胰岛素抵抗,肥胖的多囊卵巢综合症患者更容易患有心血管疾病,减轻体重有效改善患者的内分泌和代谢指标。故生活方式调整控制体重,已成为PCOS治疗的一个重要环节,但治疗周期长,对患者依存性要求较高。二甲双胍是临床上常用口服降糖药,二甲双胍可降低雄激素水平,恢复卵巢排卵功能并纠正糖、脂代谢异常,但有些患者会出现恶心、呕吐等副反应,也有患者对二甲双胍不敏感。本研究是对多囊卵巢综合症患者分别采用生活方式调整、二甲双胍治疗,比较两种治疗方式的疗效及安全性。方法:通过检索中国期刊网全文数据库(2003年10月~2013年2月)、万方数据库(2003年10月~2013年2月)、维普数据库(2003年10月~2013年2月)、PubMed(2003年1O月~2013年2月),Cochrane(2003年10月~2013年2月)查找收集有关多囊卵巢综合征与二甲双胍、生活方式调整治疗有关的公开发表的研究文献,提取入选文献的数据,应用Review Manager5软件进行数据处理。结果:本研究共纳入4项研究,包括研究对象236例,其中多二甲双胍组128例,生活管理组108例。其中各组都提到采用随机分配,但一半研究未交代产生随机序列的方法。4个研究都未采用双盲发,其中2个研究对退出和失访病例数及失访原因做了详细描述。结果显示在减少腹围、改善胰岛素抵方面,生活方式调节组明显优于二甲双胍组,二甲双胍组较生活方式调整组能够更加明显减低血清雄激素水平。
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