摘要目的:分析和观察粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者介入治疗术后的临床疗效及影响因素。资料和方法:对近3年内50例动脉粥样硬化患者65支肾动脉狭窄行经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)(包括球囊扩张术PTRB和支架植入术PTRS),术后1个月、6个月、12个月、24个月随访血压、抗高血压药用药情况、血肌酐及再狭窄情况。结果:50例患者中,术后1、6、12月全部成功随访,但术后24月有15例失访。技术成功率为98%,术后1个月、6个月、12个月、24个月血压分别较术前有明显下降(p<0.05),血压控制的临床有效率(治愈+改善)分别为94%、74%、64%和51%,抗高血压药由术前平均3.5种,术后1个月、6个月、12个月平均下降分别为1种、2种、3种,24个月又恢复到3.5种。血清肌酐值与基础值相比无显著差异,术后6个月肾功能改善、稳定及恶化人数分别为12人(24%)、28人(56%)和9人(18%);术后12个月肾功能稳定及恶化人数分别为39人(78%)和11人(22%);术后24个月肾功能稳定及恶化人数分别为26人(74%)和9人(26%)。术后6个月、12个月、24个月支架内再狭窄发生率分别为6.8%、15%、20%。结论:经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)是治疗ARAS患者十分安全、有效的方法,技术成功率高,并发症发生率低,可以提高ARAS引起的继发性高血压的控制率,还可以保护和改善患者的肾功能。