婴幼儿血管瘤患者血清VEGF、E2及尿bFGF检测的意义及普萘洛尔治疗增生期血管瘤血清VEGF的变化

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目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、雌二醇(E2)及尿碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在血管瘤的分期及其同血管畸形鉴别中的作用;监测口服普萘洛尔治疗的增生期血管瘤患者血清VEGF水平变化,探讨普萘洛尔治疗增生期血管瘤的机制。方法:选择2011年1月至2012年3月在南昌大学第一附属医院皮肤科及儿科门诊就诊的血管瘤或血管畸形患儿138例,其中增生期血管瘤60例,消退期血管瘤38例,血管畸形40例,留取空腹静脉血2.5ml及晨尿5ml。其中8例增生期血管瘤患儿选择口服普萘洛尔治疗。应用ELISA法检测各组血清VEGF及尿bFGF浓度,应用电化学发光法检测各组血清E2浓度。结果:1)增生期血管瘤组患儿血清VEGF、E2及尿bFGF水平显著高于消退期血管瘤组、血管畸形组、正常对照组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。2)消退期血管瘤组、血管畸形组患儿血清VEGF、尿bFGF水平与正常对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);消退期血管瘤组患儿血清E2水平显著高于血管畸形组、正常对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。3)增生期血管瘤组、消退期血管瘤组不同性别血清VEGF、E2水平均无统计学差异(P均>0.05);4)增生期血管瘤组、消退期血管瘤组血清VEGF、E2及尿bFGF水平无明显相关。5)8例增生期血管瘤在普萘洛尔治疗2周、6周时血清VEGF水平呈下降趋势,且治疗6周时明显低于治疗前(p<0.05)。结论:血清VEGF、E2及尿bFGF的检测简便、易行、可靠,可用于临床鉴别血管瘤和血管畸形,并为临床划分血管瘤分期提供依据。普萘洛尔治疗增生期血管瘤有效,可能与下调血清VEGF水平有关。
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