论文部分内容阅读
一、应用3.OT磁敏感加权序列检查卵巢子宫内膜异位囊肿的初步研究目的：应用磁敏感加权序列(suseeptibility weighted imaging, SWI)相位图检测卵巢子宫内膜异位囊肿患者病灶内的含铁成分,初步探讨其鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿与其他卵巢区囊性病变的可能性。方法：应用3.0T MRI的SWI序列对15例卵巢子宫内膜异位囊肿患者和15例其他卵巢区囊性病变患者进行盆腔检查。在ADW4.3工作站上应用Functool中的校正相位图软件包完成数据处理,得到校正相位图,在校正相位图上测量两类卵巢囊性病变囊液的相位值。采用两个独立样本t检验方法比较两组间校正相位值有无统计学差异,显著性水准为P<0.05,采用SPSS13.0软件包完成统计分析。结果：经处理后的校正相位图能够清晰显示卵巢囊性病变的形态及内部结构,囊壁及囊内分隔均为低信号,囊液为中等强度信号。卵巢子宫内膜异位囊肿与其他卵巢区囊性病变的校正相位图表现有一定的差异,卵巢子宫内膜异位囊肿的信号强度较低,而其他卵巢区囊性病变的信号强度稍高,其间校正相位值差异有统计学意义(P<0.05),SWI校正相位图上的表现与术后巨检及镜下表现有较好的一致性。结论：SWI校正相位图可清晰显示卵巢囊性病变的形态学特点,并能够利用校正相位值初步鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿与其他卵巢区囊性病变。二、应用3.0TMERGE序列检查卵巢子宫内膜异位囊肿的初步研究目的：探讨卵巢子宫内膜异位囊肿在MERGE序列上的表现特征,初步评估病变信号强度对比噪声比鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿与其他卵巢区囊性病变的价值。方法：在ADW4.3工作站上测量病变在MERGE序列上的信号强度,选取病灶面积最大的横断面手工勾画感兴趣区并测量信号强度,分别勾画3个ROI,取其平均值,并测量病灶同侧的臀大肌信号强度和背景噪声以计算对比噪声比。采用两个独立样本t检验方法比较组间差异,显著性水准取P<0.05,采用SPSS13.0软件包完成统计分析。结果：卵巢子宫内膜异位囊肿于MERGE序列表现为中等稍高信号,其他卵巢区囊性病变表现高信号,二者之间信号强度对比噪声比值的差异有统计学意义(P<0.05),卵巢子宫内膜异位囊肿的对比噪声比值低于其他卵巢区囊性病变。结论：MERGE序列上卵巢子宫内膜异位囊肿信号强度较低,病灶的对比噪声比值有助于其与其他卵巢区囊性病变鉴别。三、应用3.0T DWI序列检查卵巢子宫内膜异位囊肿的初步研究目的：探讨卵巢子宫内膜异位囊肿患者在DWI序列上的表现特征,初步评估ADC值测量对鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿与其他卵巢区囊性病变的可能性。方法：在ADW4.3工作站上测量不同b值的DWI信号强度,计算CNR和SNR,方法同第二部分。同时利用ADW4.3工作站生成ADC图,选取面积最大的横断面手工勾画感兴趣区并测量其ADC值,分别勾画3个ROI,取其平均值为病灶的ADC值。在b值分别为0、500,0、800单位(s/mm2)时比较卵巢子宫内膜异位囊肿与其他卵巢区囊性病变的ADC值。采用两个独立样本t检验方法比较组间差异,显著性水准取P<0.05,采用SPSS13.0软件包完成统计分析。结果：卵巢子宫内膜异位囊肿于DWI上表现为高信号,而其他卵巢区囊性病变表现为中等偏低信号。b值分别为500和800时其CNR和SNR无统计学差异(P>0.05)。在b值为500时二者之间的ADC值无统计学差异(P>0.05),而b值为800时,二者之间的差异有显著性(P<0.05),表现为卵巢子宫内膜异位囊肿的ADC值低于其他卵巢区囊性病变。结论：DWI序列上卵巢子宫内膜异位囊肿呈显著高信号,具有一定特征；当b值取0、800 s/mm2时ADC值测量有助于其与其他卵巢区囊性病变鉴别。