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目的:研究肺与大肠俞募配穴电针—大承气汤针药合用对急性胰腺炎模型大鼠肺和肠道炎症损伤的影响,探索电针与大承气汤协同增效的机理,从肺与大肠相表里出发筛选针药合用最佳俞募配穴组合。方法:雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠60只,随机分为健康组、模型组、大承气汤组、针药组(针药组分为三个配伍组:俞穴针药组、募穴针药组、俞募针药组),每组各10只并标记。禁食12h后称重,模型组、大承气汤组、针药组造模采用改良3%牛磺胆酸钠(0.1ml/100g)逆行胰胆管注射法。造模后2h,针药组固定并给予电针针刺(俞穴针药组:双侧肺俞与大肠俞留针40min;募穴针药组:双侧中府与天枢留针40min;俞募针药组:双侧肺俞与大肠俞留针20min后,双侧中府与天枢留针20min。进针捻转有紧滞感后针柄接电针仪输出端进行穴位刺激,选用疏密波(疏波5Hz,密波25Hz),强度大致定于该治疗仪“1”档,以局部肌肉出现微颤为度。间隔6h针刺1次,共针刺3次)。健康组、模型组、大承气汤组在针药组给予电针干预同时予以相应固定处理。造模24h后,针药组和大承气汤组给予相同生药浓度1g/ml大承气汤以1m1/100g体重的剂量灌胃一次,模型组和健康组予以生理盐水以1m1/100g体重的剂量灌胃一次。造模后36h处死大鼠,心脏取血,取胰腺、肺、大肠组织。血液离心,取血清测定IL-6 (Interleukin-6,白细胞介素-6)、IL-10(Interleukin-10,白细胞介素-10)浓度。取组织各2份。一份组织固定、切片、HE(Hematoxylin and Eosin,苏木精和伊红)染色进行病理观察,并病理评分;另一份组织匀浆、定容,离心后取上清液测定组织MPO(Myeloperoxidase,髓过氧化物酶)、MDA(Malondialdehyde,丙二醛)浓度。结果:针药组与模型组比较:胰腺、肺、大肠病理评分、肺与大肠MDA、 MPO、血清IL-6明显降低(P<0.05),血清IL-10升高(P<0.05)。针药组与大承气汤组比较:肺与大肠MPO、血清IL-6明显降低(P<0.05)。其中募穴针药组肺病理评分、肺与大肠MDA降低(P<0.05),血清IL-10升高(P<0.05)。募穴针药组与俞募针药组比较,肺MPO、MDA降低(P<0.05),血清IL-10升高(P<0.05)。结论:肺与大肠俞募配穴电针—大承气汤针药合用协同增效减轻急性胰腺炎炎症反应,从而缓解肺肠组织炎性损伤,且电针募穴效应优于俞募配穴。