目前我国已经进入老龄化社会,老龄人口正在逐年上升,老年人的行为决策逐渐受到研究者们的重视。相较于年轻人,老年人容易产生较多的健康问题,因而在医疗领域所面临的决策也较多。然而,由于年龄的增长,老年人在做决策时出现困难,在医疗决策中的表现较差。这种低质量的医疗决策可能导致额外的费用、疼痛加剧、病情延误等一系列较为糟糕的结果,对老年人的生活质量及身心健康产生严重的负面影响。因此探讨老年人医疗决策质量的影响因素具有显著的理论和实践意义。作为影响老年人决策的一个重要社会认知因素,老年刻板印象也得到了越来越多研究者的广泛关注。根据以往研究结果,消极的刻板印象会对老年人的决策产生负面影响,如降低老年人的决策速度、造成决策表现差等现象。但老年刻板印象与医疗决策质量的关系尚未得到充分的研究,二者之间的作用机制也尚不明晰。作为社会认知心理学的重要概念,归因偏差与老年刻板印象和医疗决策关系密切。人们对老年人群体稳定的观念或认知能够影响老年人对自身行为的因果归因。当遇到与刻板印象一致的行为或现象时,人们更倾向于将这种行为内部归因以维持刻板印象。此外,归因偏差是决策的重要影响因素,老年人的归因偏差会对其后续的治疗决策产生重要影响。基于此,归因偏差可能是老年刻板印象与医疗决策质量之间的潜在中介机制。由于尚未有研究对三者之间的关系进行深入探究,本研究试图揭示三者之间的内部关系及作用机制。本研究的实验一拟探讨老年刻板印象对老年人医疗决策质量的作用,并分析归因偏差在此过程中的中介作用;实验二尝试通过对归因偏差这一中介变量进行干预以降低老年刻板印象的消极效应,并在此基础上进一步验证实验一的结果。结合以往研究,本研究采用实验法,以老年人为被试,通过两个实验探讨老年刻板印象对医疗决策质量的效应、作用机制及其干预策略。实验一以78名老年人为被试,将被试随机分配到刻板印象威胁组和控制组,随后所有被试完成归因偏差任务和医疗决策任务,分别测量被试的归因偏差和医疗决策质量。结果表明,刻板印象威胁组被试的内部归因偏差显著高于控制组被试;其医疗决策质量显著低于控制组被试。进一步的中介分析结果表明,归因偏差在老年刻板印象对医疗决策质量的影响中起中介作用。实验二以另外80名老年人为被试,将被试随机分配到两个组:归因偏差干预组和刻板印象威胁组。激活所有被试的老年刻板印象,然后分别进行不同的操纵。刻板印象威胁组被试在做选择时自由选择,之后完成医疗决策任务;归因偏差干预组被试在做选择时要求多考虑外部因素,并对其选择进行反馈,之后完成医疗决策任务。结果表明,干预组被试的内部归因偏差显著低于威胁组,且其医疗决策质量显著高于威胁组。这意味着对被试的归因偏差进行干预可以在一定程度上缓解老年刻板印象对医疗决策质量的消极作用。综上,本研究揭示了刻板印象对老年人医疗决策质量的负性影响,并发现归因偏差是二者之间重要的机制变量,对老年被试归因偏差进行干预可以有效缓解老年刻板印象的负面效应。本研究的结果为减缓刻板印象的消极作用、改善老年群体的决策质量提供了一定的实践支持。