【摘 要】
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目的:观察加减龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法对肝经郁热型带状疱疹的临床治疗效果,探索中药联合针灸治疗带状疱疹在临床治愈率及有效率、减轻疼痛、控制皮损严重程度及减少后遗神经痛发生率等方面具有独特优势。方法:收集我院皮肤科门诊肝经郁热型带状疱疹患者共60例,采用简单排序随机化法分成两组,治疗组和对照组均纳入30例患者。治疗组在口服西药(盐酸伐昔洛韦分散片)的基础上,予以加减龙胆泻肝汤早晚两次分服,并联合刺络
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目的:观察加减龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法对肝经郁热型带状疱疹的临床治疗效果,探索中药联合针灸治疗带状疱疹在临床治愈率及有效率、减轻疼痛、控制皮损严重程度及减少后遗神经痛发生率等方面具有独特优势。方法:收集我院皮肤科门诊肝经郁热型带状疱疹患者共60例,采用简单排序随机化法分成两组,治疗组和对照组均纳入30例患者。治疗组在口服西药(盐酸伐昔洛韦分散片)的基础上,予以加减龙胆泻肝汤早晚两次分服,并联合刺络拔罐法隔日1次治疗,疗程为14天。对照组予以西药(盐酸伐昔洛韦分散片、甲钴胺、普瑞巴林胶囊)治疗;两组均外用复方黄柏液涂剂。记录两组患者止疱、结痂、脱痂、疼痛开始缓解时间以及治疗前后VAS评分、症状体征量化总积分、中医症候积分、HAMA焦虑量表评分作为临床疗效的观察指标,随访记录两组患者皮疹愈合后第30天、第60天带状疱疹后遗神经痛发生的情况。统计与分析两组的疗效差异。结果:1.两组患者的一般资料(性别、年龄、病程)、治疗前的VAS评分、症状体征量化总积分、中医症候积分及HAMA焦虑量表评分均未见显著差异(P>0.05),具有可比性。2.治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为86.67%,两组间存在统计学差异(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。3.两组的止疱、结痂、脱痂时间存在统计学差异(P<0.05),提示治疗组可以促进皮疹愈合。4.两组患者治疗第7天、治疗第14天,VAS评分、症状体征量化总积分、中医症候积分及HAMA焦虑量表评分均比治疗前改善(P<0.05);治疗第7天,治疗组在改善VAS评分、症状体征量化总积分、中医症候积分方面优于对照组(P<0.05),HAMA焦虑量表评分方面无差异(P>0.05);治疗第14天,治疗组在改善VAS评分、症状体征量化总积分、中医症候积分及HAMA焦虑量表评分方面均优于对照组(P<0.05)。5.治疗组疼痛开始缓解时间为(4.73±2.64)天,对照组为(7.83±3.80)天,两组间存在统计学差异(P<0.05),提示治疗组可以加快止痛的速度。6.皮疹愈合后第30天,治疗组有2人仍存在神经痛,对照组有8人,两组间存在统计学差异(P<0.05);皮疹愈合后第60天,治疗组均未存在神经痛,对照组有6人,两组间存在统计学差异(P<0.05),提示治疗组可以减少后遗神经痛的发生。7.治疗组无不良反应,对照组有5例不良反应,症状自行缓解。结论:加减龙胆泻肝汤联合刺络拔罐法治疗肝经郁热型带状疱疹在减轻疼痛、控制疱疹严重程度、提高综合疗效、改善中医症候、调节焦虑情绪及减少后遗神经痛发生率方面优于对照组,且不良反应少,可操作性强,安全性高,值得临床推广应用。
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