【摘 要】
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[目 的]本研究通过对大鼠右侧坐骨神经主干进行结扎,建立大鼠神经病理性疼痛模型,即CCI模型,然后对其实施脉冲射频治疗,并观察大鼠脊髓P物质表达的变化,探讨脉冲射频缓解神经病理性疼痛的机制。[方 法]将48只雄性SD大鼠随机分成4组,每组12只:假手术组（Sham组）、坐骨神经慢性压迫性损伤组（CCI组）、CCI+假治疗组（CFP组）、脉冲射频治疗组（CP组）。其中Sham组:仅接受分离暴露右侧坐
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[目 的]本研究通过对大鼠右侧坐骨神经主干进行结扎,建立大鼠神经病理性疼痛模型,即CCI模型,然后对其实施脉冲射频治疗,并观察大鼠脊髓P物质表达的变化,探讨脉冲射频缓解神经病理性疼痛的机制。[方 法]将48只雄性SD大鼠随机分成4组,每组12只:假手术组（Sham组）、坐骨神经慢性压迫性损伤组（CCI组）、CCI+假治疗组（CFP组）、脉冲射频治疗组（CP组）。其中Sham组:仅接受分离暴露右侧坐骨神经而不结扎;CCI组:接受右侧坐骨神经结扎手术,建立CCI模型;CP组:在建立CCI模型第1 1天,实施脉冲射频治疗,之后不再进行脉冲治疗（固定参数:脉冲频率为2 Hz、温度42℃、输出电压为45 V、治疗时间120 s）;CFP组:在建立CCI模型第11天,仅置入射频针120 s,不实施脉冲射频治疗。于脉冲射频治疗前1天及脉冲射频治疗后1天、4天、7天、10天、14天各组分别进行机械痛阈值测定（MWT）。脉冲射频治疗第14天,使用蛋白免疫印迹（Western Blotting）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、定量聚合酶链反应（qPCR）的方法测定腰段（L4-6）脊髓中P物质的转录和翻译水平。[结 果]1、为了观察CCI模型大鼠在脉冲射频治疗前后各组机械痛阈值的长期变化,本实验在脉冲射频治疗前1天及脉冲射频治疗后1天、4天、7天、10天、14天对各组分别进行MWT测定。结果显示:①在各时间点,CCI组与Sham组相比,CCI组的MWT值明显低于Sham组（p＜0.0001）。②在脉冲射频治疗后第1天,与CCI组、CFP组相比,CP组MWT值明显升高（p＜0.0001）,并且之后一直处于上升趋势。在PRF治疗后第14天,与CCI组、CFP组相比,CP组MWT值仍高于CCI组、CFP组（p＜0.0001）。2、为了观察脉冲射频治疗后各组P物质表达的变化,本实验在脉冲射频治疗后第14天,通过qPCR、Western Blotting、ELISA的方法测定腰段（L4-6）脊髓中P物质的转录和翻译水平。结果显示:①qPCR法检测脊髓SP mRNA转录水平:与Sham组比较,CCI组、CFP组脊髓中SP mRNA的表达明显升高（p＜0.01）。CP组与Sham组相比,差异无统计学意义（p＞0.05）。与CCI组、CFP组相比,CP组脊髓中SP mRNA表达显著降低（p＜0.01）。②Western Blotting法检测脊髓P物质表达水平:与Sham组比较,CCI组、CFP组脊髓中P物质的表达明显升高（p＜0.05）,CP组中SP的表达显著降低（p＜0.01）。与CCI组、CFP组相比,CP组脊髓中SP表达显著降低（p＜0.001）。③ELISA法检测脊髓P物质表达水平:与Sham组比较,CCI组、CFP组脊髓中P物质的表达明显升高（p＜0.05）,CP组中P物质的表达显著降低（p＜0.001）。与CCI组、CFP组相比,CP组脊髓中P物质的表达显著降低（p＜0.001）。[结 论]脉冲射频能够抑制神经病理性疼痛模型大鼠脊髓P物质的表达,这可能是脉冲射频减轻神经病理性疼痛的机制之一。
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