目的随着椎弓根螺钉、钛笼等内固定物在脊柱外科手术中使用的逐渐增多，手术术后感染率也不断上升。脊柱内固定术后急性感染是脊柱手术后常见并发症之一，其症状反复发作不愈，给骨科医生和患者带来很大的麻烦，而且在治疗上仍然是一个较为棘手的问题。我们通过选择临床上出现的术后急性感染病例，实施清创术联合万古霉素骨水泥置入术，通过对术后感染控制情况的观察探讨万古霉素骨水泥在脊柱内固定术后急性感染中的临床治疗效果，从而为治疗提供新的思路。方法回顾性研究自2012年9月至2014年3月本院共收治因腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、胸腰椎骨折等脊柱疾患而行内固定治疗的579例患者中发生脊柱内固定术后急性感染的12例患者。其中男性7例，女性5例，年龄≧60岁的患者8例；平均年龄：61.6±3.5岁；手术部位：胸腰段后路3例、下腰椎后路9例。术前分泌物细菌培养结果示：金黄色葡萄球菌5例，大肠埃希菌1例，表皮葡萄球菌2例，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌2例，2例未培养出细菌。12例患者内固定术后感染诊断明确接受清创术联合万古霉素置入术治疗，均未取出内固定物。同时按国内学者张光铂提出的评定疗效标准对临床治疗效果进行评价。结果12例经清创联合万古霉素置入术的病例均获得随访，平均随访时间15个月（8-18个月）。本组11例患者经一次清创术联合万古霉素骨水泥植入术后感染获得控制，1例感染经初次手术未得到控制，经再次清创、置入万古霉素骨水泥后感染得到控制。按国内学者张光铂提出的评定疗效标准评估，本组优11例，良1例。结论了解及重视引起脊柱内固定术后急性感染的危险因素，加强对术后急性感染的诊断及治疗认识。采用彻底的清创术联合万古霉素抗生素骨水泥植入术其临床疗效是有意义的，万古霉素骨水泥能够在感染部位提供有效杀菌浓度的抗生素，而且引起的全身毒副作用较少,因而能够有效的控制感染。