目的调查广州中医药大学第一附属医院2007年12月-2008年4月重症慢性心力衰竭住院患者的相关资料,对其中医证型进行相关统计分析,探讨重症慢性心力衰竭的证型分布规律。方法采用同步性住院病例资料调查统计方法,对符合要求的126名慢性心力衰竭患者的中医证型、基本资料与其他医学资料进行统计分析,在SPSS11.5软件的支持下建立数据库,应用现代医学理论、统计学知识以及中医临床辨证思维方法对重症慢性心力衰竭中医证型的分布、各证型与性别、年龄以及病程的相关性进行分析。结果慢性心力衰竭中心肺气虚证、气阴两亏证、气虚血瘀证、痰饮阻肺证、心肾阳虚证、阳虚水泛证、阴厥阳脱证分别占总数的26.7%、18.3%、13.5%、8.5%、19.4%、11.5%、2.1%;重症心衰患者各证型之间年龄、性别的差异均无统计学意义(p＞0.05);重症心衰患者各证型之间的平均病程长短有显著性差异(p＜0.01);CHF患者各证型之间与在重症心衰和非重症心衰的比较上有显著性差异(p＜0.01);阳虚类证型和非阳虚类证型在重症心衰和非重症心衰中的比较有显著性差异(p＜0.01)。结论在慢性心力衰竭的患者中,常见的证型是心肺气虚、气阴两亏、气虚血瘀以及心肾阳虚等四证。在针对重症慢性心力衰竭患者的证型进行分析时发现:重症心衰患者各证型之间的年龄、性别差异均无统计学意义;随着重症心衰患者病程的延长,其证型有一个由气虚类证型向阳虚类证型发展的趋势;重症心衰患者的证型以阳虚类证型多见,特别是心肾阳虚、阳虚水泛证,而阴厥阳脱证仅见于重症心衰中。研究还发现,随着慢性心衰病情的加重,其证型会由气虚类证型向阳虚类证型转变。