【摘 要】
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目的:回顾性分析晚期非鳞非小细胞肺癌中药辅助化疗治疗的临床疗效及经济学评价,为非小细胞肺癌患者提供更有效且经济的治疗方案。方法:本研究回顾性收集了2019年1月1日至2020年12月31日在青岛市海慈医院初治的100例气阴两虚型或者气滞血瘀型晚期非鳞非小细胞肺癌患者的临床基本资料。根据是否联合中药辅助化疗治疗分为两组:A组化疗组,B组化疗+中药辅助化疗治疗组。患者治疗阶段,每经过两个诊疗周期开展影
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目的:回顾性分析晚期非鳞非小细胞肺癌中药辅助化疗治疗的临床疗效及经济学评价,为非小细胞肺癌患者提供更有效且经济的治疗方案。方法:本研究回顾性收集了2019年1月1日至2020年12月31日在青岛市海慈医院初治的100例气阴两虚型或者气滞血瘀型晚期非鳞非小细胞肺癌患者的临床基本资料。根据是否联合中药辅助化疗治疗分为两组:A组化疗组,B组化疗+中药辅助化疗治疗组。患者治疗阶段,每经过两个诊疗周期开展影像学和血液学检测,并使用了实体肿瘤疗效评估准则（response evaluation criteria in solid tumors,RECIST1.1）和美国国立癌症研究院的通用细胞毒性评估准则（CTC AE 5.0）分别对肿瘤治疗疗效和药物毒副反应进行评价。本研究主要研究终点是临床疗效、药物经济学评估结果,次要研究终点是临床症状改变状况、治疗安全性、肿瘤标志物水平及阳性状况、免疫学评价指标、生活质量。使用SPSS26.0统计分析软件分析收集的数据,以及通过卡方试验或t检验实现组间差异性数据的分析。结果:A组患者50例,B组患者50例。效果评估结果:B组患者疾病的客观缓解率,比A组提高了约20%（χ2=4.762,P＜0.05）。B组患者的干咳、胸痛、血痰、食少、疲劳、气短的缓解率,均优于A组患者（P＜0.05）。诊疗前,两组患者的CA125、CEA水准及阳性比率之间的差异均不明显（P＞0.05）,诊疗后,B组患者的CA125、CEA水准及阳性率均小于A组患者（P＜0.05）,两组患者诊疗后的CA125、CEA水准及阳性率均小于诊疗前（P＜0.05）。诊疗时,A组、B组患者的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CIK、NK间的差别均不明显（P＞0.05）,诊疗后,B组患者的CD3、CD4、CD4/CD8、CIK均高于A组患者（P＜0.05）;A组、B组患者在诊疗后的CD3、CD4、CD4/CD8值、CIK值均大于诊疗前的（P＜0.05）,但诊疗前后的CD8、NK之间的差异均不显著（P＞0.05）。B组患者的生活质量提高比率远大于A组患者,并且稳定、减少的比率都小于A组患者（Z=2.333,P＜0.05）。用药毒副反应评估结果:B组患者诊疗期间,消化道副反应发生率均高于A组患者（P＜0.05）,肝功能损伤、肾功能损伤、骨髓抑制发病率均小于A组患者（P＜0.05）。A组、B组患者均未发生IV级的不良反应,上述不良反应在给予患者止吐药物、保肝药物等对症治疗下均有效缓解。B组患者的费用（C）、疗效（E）均高于A组患者（P＜0.05）,C/E低于A组患者（P＜0.05）,△C/△E=104.72。结论:中药辅助化疗治疗可明显提高晚期非鳞非小细胞肺癌患者的客观缓解率,可有效缓解患者咳嗽、胸痛、血痰、食少、乏力、气短等临床症状,减少化疗相关药物副反应,提高机体免疫功能,经济学效益显著。
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