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目的：观察分析健脾利胆方联合经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）治疗恶性阻塞性黄疸的临床疗效，探讨中医药与现代医学相结合的治疗模式，以期达到更好的疗效。
方法：本次临床观察共收集2017.10至2019.12于山东中医药大学附属医院就诊的恶性阻塞性黄疸患者64例，采取随机的方法将患者分为观察组（PTCD+健脾利胆方）与对照组（PTCD），通过观测患者肝功能（AKP、ALT、AST、TBIL、DBIL）、血常规炎性指标（GRA%、WBC）、中医症状体征、全身功能状态的变化来评估中药健脾利胆方联合PTCD治疗恶性阻塞性黄疸的临床疗效。
结果：①肝功能恢复情况：两组患者在治疗后肝功能（AKP、ALT、AST、TBIL、DBIL）均有显著恢复，其中治疗3天后，两组患者组间差异不明显，肝功能各项经检验，P＞0.05，不具有统计学差异；治疗7天及14天后，两组组间差异明显，经检验，P＜0.05及P＜0.01，具有统计学差异，提示观察组患者各项肝功指标恢复较对照组有明显优势。②血常规炎性指标（GRA%、WBC）：两组患者在PTCD术后均不同程度出现炎症反应，7天后出现峰值，通过统计发现观察组患者GRA%、WBC相较于对照组上升幅度较小且恢复更快，但通过治疗两组患者于治疗14天后GRA%、WBC均回落至正常值范围，提示健脾利胆方对于预防和治疗术后感染发热具有明显疗效。③中医证候疗效评价：通过治疗，两组患者中医症候积分均有所下降，最终观察组（PTCD+健脾利胆方）总有效率为90%，对照组（PTCD）总有效率为50%，具有统计学差异，提示观察组对于恶性阻塞性黄疸患者的中医证候改善要明显优于对照组，且在改善腹胀、食欲及倦怠乏力方面疗效更为突出。④功能状态评价：通过治疗，两组患者KPS评分均有所提高，观察组（PTCD+健脾利胆方）KPS评分改善率为96.67%，对照组（PTCD）改善率为62.50%，具有统计学差异，说明健脾利胆方在改善恶性阻塞性黄疸患者的全身功能状态方面有显著优势。
结论：在对于恶性阻塞性黄疸的治疗中，PTCD联合健脾利胆方的中西医结合治疗方案与单纯PTCD西医治疗方案相比，二者在退黄及促进肝功能的恢复方面均取得了良好疗效，但在改善功能状态、全身性症状，尤其是腹胀、食欲减退、倦怠乏力等方面以及并发症的预防、治疗方面前者具有明显优势，充分证明了健脾利胆方对于恶性阻塞性黄疸的辅助治疗意义，体现了中西医结合治疗的优势所在，可作为临床治疗思路推广。
方法：本次临床观察共收集2017.10至2019.12于山东中医药大学附属医院就诊的恶性阻塞性黄疸患者64例，采取随机的方法将患者分为观察组（PTCD+健脾利胆方）与对照组（PTCD），通过观测患者肝功能（AKP、ALT、AST、TBIL、DBIL）、血常规炎性指标（GRA%、WBC）、中医症状体征、全身功能状态的变化来评估中药健脾利胆方联合PTCD治疗恶性阻塞性黄疸的临床疗效。
结果：①肝功能恢复情况：两组患者在治疗后肝功能（AKP、ALT、AST、TBIL、DBIL）均有显著恢复，其中治疗3天后，两组患者组间差异不明显，肝功能各项经检验，P＞0.05，不具有统计学差异；治疗7天及14天后，两组组间差异明显，经检验，P＜0.05及P＜0.01，具有统计学差异，提示观察组患者各项肝功指标恢复较对照组有明显优势。②血常规炎性指标（GRA%、WBC）：两组患者在PTCD术后均不同程度出现炎症反应，7天后出现峰值，通过统计发现观察组患者GRA%、WBC相较于对照组上升幅度较小且恢复更快，但通过治疗两组患者于治疗14天后GRA%、WBC均回落至正常值范围，提示健脾利胆方对于预防和治疗术后感染发热具有明显疗效。③中医证候疗效评价：通过治疗，两组患者中医症候积分均有所下降，最终观察组（PTCD+健脾利胆方）总有效率为90%，对照组（PTCD）总有效率为50%，具有统计学差异，提示观察组对于恶性阻塞性黄疸患者的中医证候改善要明显优于对照组，且在改善腹胀、食欲及倦怠乏力方面疗效更为突出。④功能状态评价：通过治疗，两组患者KPS评分均有所提高，观察组（PTCD+健脾利胆方）KPS评分改善率为96.67%，对照组（PTCD）改善率为62.50%，具有统计学差异，说明健脾利胆方在改善恶性阻塞性黄疸患者的全身功能状态方面有显著优势。
结论：在对于恶性阻塞性黄疸的治疗中，PTCD联合健脾利胆方的中西医结合治疗方案与单纯PTCD西医治疗方案相比，二者在退黄及促进肝功能的恢复方面均取得了良好疗效，但在改善功能状态、全身性症状，尤其是腹胀、食欲减退、倦怠乏力等方面以及并发症的预防、治疗方面前者具有明显优势，充分证明了健脾利胆方对于恶性阻塞性黄疸的辅助治疗意义，体现了中西医结合治疗的优势所在，可作为临床治疗思路推广。