【摘 要】
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目的:探讨家庭医生团队中医特色管理在社区2型糖尿病患者中的应用效果,分析中医饮食调摄、运动养生及情志调养等中医行为管理方式在糖尿病管理教育中的有效性,为社区2型糖尿病管理模式提供新的思路。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选择2020年2月-2021年1月符合纳入标准的龙岗区第三人民医院乐城社康中心2型糖尿病患者120例作为对象,随机数字表法分为对照组与干预组,各60例。对照组在门诊给予常规健康教
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目的:探讨家庭医生团队中医特色管理在社区2型糖尿病患者中的应用效果,分析中医饮食调摄、运动养生及情志调养等中医行为管理方式在糖尿病管理教育中的有效性,为社区2型糖尿病管理模式提供新的思路。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选择2020年2月-2021年1月符合纳入标准的龙岗区第三人民医院乐城社康中心2型糖尿病患者120例作为对象,随机数字表法分为对照组与干预组,各60例。对照组在门诊给予常规健康教育及运动饮食宣教,干预组在对照组基础上由家庭医生团队给予中医行为干预,如:中医饮食调摄、运动养生及情志疏导等综合干预,两组均完成6个月干预,比较两组体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、中医症候积分、EQ5D健康量表评分、自我健康评分、SAS、SDS量表评分、依从性及满意度。本研究中所有数据均采用SPSS21.0统计软件进行处理分析。结果:（1）两组管理后6个月BMI及WHR水平得到明显改善;两组干预后6个月WHR无统计意义（P＞0.05）;干预组管理后6个月BMI水平低于对照组（P＜0.05）;（2）两组管理后6个月患者血糖水平均得到明显降低;干预组管理后6个月FPG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组（P＜0.05）;（3）观察组管理后6个月血脂水平中TC、TG、LDL-C、尿微量白蛋白水平低于对照组（P＜0.05）;HDL-C高于对照组（P＜0.05）;（4）两组管理后6个月症候积分低于管理前（P＜0.05）;干预组管理后6个月脘腹胀满、便溏不爽、食少腹胀、心胸满闷及舌红苔黄症候积分低于对照组（P＜0.05）;（5）两组管理后6个月EQ5D健康量表评分低于管理前（P＜0.05）;干预组管理后6个月行动能力、日常活动、焦虑/抑郁、疼痛/不适及自理能力评分均低于对照组（P＜0.05）;（6）两组管理后6个月患者自我管理能力均得到明显提高;干预组管理后6个月饮食项目、运动锻炼项目、血糖监测项目、药物项目及足部管理项目评分均高于对照组（P＜0.05）;（7）两组管理后6个月SAS、SDS评分低于管理前（P＜0.05）;干预组管理后6个月SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）;（8）干预组管理后6个月遵医用药、定期复查、血糖监测依从性和医患沟通、管理内容及服务态度满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论:家庭医生团队中医特色管理用于社区2型糖尿病患者中能减轻患者体重,降低WHR水平,能有效的控制患者血糖水平,减低中医症候积分,有助于提高患者自我健康水平,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,获得良好的管理依从性及满意度,值得推广应用。
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