双联固定在后交叉韧带止点撕脱骨折中的应用研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:timeman
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目的:探讨经膝关节后内侧小切口空心钉、带线锚钉双联固定治疗后交叉韧带胫骨撕脱骨折的手术效果。方法:选取重庆医科大学附属第二医院2010年03月2014年02月收治的17例后叉韧带(Posterior cruciate ligament,PCL)胫骨撕脱骨折患者,其中男性12例,女性5例,年龄19~56岁,平均38.7岁,右膝11例,左膝6例;致伤原因:交通伤8例,运动伤5例,摔倒4例,Meyers-Mc Keever分型,其中Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型7例;采用后内侧小切口空心钉联合带线锚钉固定,术后使用可调节支具固定,伤口拆线后支具保护下膝关节屈伸锻炼,4周左右部分负重锻炼,6~8周逐渐拆除支具至正常负重。参照Lysholm膝关节评分系统评价疗效。结果:17例患者术后均得到随访,随访时间6~12月。所有患者伤口均一期愈合,无伤口感染、血管神经损伤、深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成等严重并发症,术后3~6月,平均4.2月骨性愈合,无带线锚钉及空心螺钉松动,Lachman实验阴性,Lysholm评分显示优秀15例,良2例。结论:空心钉和带线锚钉双联固定治疗PCL胫骨撕脱骨折学习曲线短,操作容易,术后能更早开始功能锻炼,获得更好的功能,效果满意。
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