网络医疗互助传承我国传统文化中“守望相助,疾病相扶持”的互助精神,利用互联网的信息撮合功能,构建起一种基于陌生人社群的新型医疗保障形式,一定程度上弥补了我国传统医疗保障体系覆盖范围和保障水平的不足,成为我国多层次医疗保障体系的补充。经过十年来的发展,网络医疗互助行业在逐步壮大的同时,也暴露出许多问题,“拒赔”、“修改规则”、“随意关停”等负面新闻不断曝光,不仅扰乱行业秩序,侵犯平台成员权益,也不利于社会和谐稳定。近年来社会各界关于加强网络医疗互助监管的呼声从未间断,但网络医疗互助性质复杂、行业变化快、监管难度大,目前对网络医疗互助的监管滞后于行业发展。学术界针对网络医疗互助的监管归属、监管的必要性等问题进行了探讨,但现有研究对网络医疗互助的监管建议多聚焦于政府部门单一维度,尚未形成完整的理论体系。鉴于此,本文基于回应性监管理论视角,运用文献研究法、案例分析法、访谈法,在研究现有相关文献的基础上,选取网络医疗互助领域社会影响较大的几起典型事件进行分析,结合针对政府部门工作人员、网络医疗互助平台从业者以及平台成员的访谈,从监管制度、监管主体、监管手段三个维度剖析网络医疗互助监管存在的问题及原因。研究发现,网络医疗互助监管存在以下问题:网络医疗互助监管实践缺乏制度保障;各方监管主体的权责界限模糊;传统监管手段难以应对网络医疗互助新业态的特点。问题原因主要是:网络医疗互助监管法律法规滞后于行业发展;尚未形成多元主体协同互动的监管体系;监管手段缺乏创新,效率低下。针对以上问题,本文提出网络医疗互助监管的优化路径,即:在监管制度维度,建立健全网络医疗互助监管制度体系,确保监管实践有法可依;在监管主体维度,明确政府监管部门,成立行业协会,强化平台的自我监管意识,并调动平台和行业协会参与监管的积极性,形成多元协同的监管格局;在监管手段维度,运用智慧型和差异化的监管手段,综合运用强制性和鼓励性监管手段,注重创新监管手段,以科技手段推动高效监管。