本文主要从以下几部分进行论述：
　　第一部分 帕金森病患者一级亲属和配偶的非运动症状发生率调查
　　目的：非运动症状是帕金森病(Parkinsons disease，PD)的重要临床特点，可以先于运动症状出现，也是帕金森病的前驱期重要特征。虽然PD患者的一级亲属（例如同胞）以及他们的配偶无经典运动症状，考虑到同源基因背景，或者长期共同生活环境，他们是否也有PD的前驱症状尚不明确。
　　方法：连续收集98例PD患者，256例PD患者的同胞纳入一级亲属组，87例PD患者的配偶纳入配偶组，250例健康人群纳入对照组。采用各种临床常用量表对所有入组人员的各项非运动症状进行评估，包括抑郁情绪、焦虑情绪、认知障碍、睡眠障碍、便秘、日间过度嗜睡、非快动眼期睡眠行为障碍(RBD)、不安腿综合征(RLS)、主观嗅觉障碍等。
　　结果：PD组的各项非运动症状较对照组更常见。与对照组相比，一级亲属组有更多的焦虑(OR=3.06，95％CI:1.86-5.05，P＜0.001)、抑郁(OR=2.16，95％CI:1.16-4.04，P=0.01)、RBD(OR=3.83，95％CI:1.79-8.19，P＜0.001)、主观嗅觉障碍(OR=4.48，95％CI:2.02-9.90，P＜0.001)。便秘、认知障碍、睡眠障碍、日间嗜睡、RLS等两组相比无显著差异。配偶组仅轻度抑郁(OR=2.58，95％CI:1.07-6.20，P=0.03)较明显，其余各项非运动症状与对照组均无显著性差异。
　　结论 PD患者的同胞较普通人群更容易有PD前驱症状，可以推断PD的同胞与PD患者有共同的神经退行性改变的倾向，可能与共同的基因或者早期生存环境相关。帕金森病患者的配偶无明显非运动症状，可以推断帕金森病的发病与成人后家庭生活环境无关。
　　第二部分 不同临床分型帕金森病患者一级亲属的非运动症状的差异
　　目的：探讨不同临床分型、不同临床特点的帕金森病患者的一级亲属的各项非运动症状分布是否不同。
　　方法：连续收集98例PD患者，以及他们的同胞256例纳入一级亲属组。记录PD患者的发病时间、临床运动分型。同时采用各种量表对所有入组人员的各项非运动症状包括焦虑、抑郁、认知功能、睡眠状态、便秘、主观嗅觉障碍、快动眼期睡眠行为障碍(RBD)、不安腿综合症（RLS）等进行评价。按不同发病时间分型和运动分型将一级亲属分亚组进一步分析比较其非运动症状的发生率。
　　结果：早发型PD患者一级亲属组的中等以上程度的抑郁(OR=4.50;95％CI:1.32-15.33; P=0.02)、焦虑(OR=8.00;95％CI:2.46-26.02; P＜0.001)的发生率高于晚发型PD患者的一级亲属组。早发型PD患者一级亲属组显示有较高的日间过度嗜睡倾向，但是无统计学差异(OR=3.19;95％CI:1.00-10.19; P=0.05)。另外震颤型PD患者的一级亲属组有较高的RBD(OR=5.71，95％CI:2.23-14.60;P＜0.001)、便秘(OR=4.93;95％CI:1.81-13.12;P＜0.001)、夜眠障碍(OR=3.73;95％CI:1.53-9.11，P=0.004)、认知功能损害(OR=3.21;95％CI:1.55-6.67; P=0.002)和焦虑(OR=2.02;95％CI:1.12-3.66; P=0.02)。
　　结论：早发型PD患者的同胞较晚发型PD患者的同胞更容易有PD前驱症状，震颤型PD患者的同胞较非震颤型PD患者的同胞更容易有PD前驱症状，推测早发型和震颤型PD患者的同胞较晚发型和非震颤型PD的同胞更易发生神经退行性改变，随着时间的推移，前者可能更容易发展为帕金森病。