结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的诊断与治疗

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目的: 探讨近年来结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的特点和诊治原则,以提高对该病诊断和治疗的认识。 方法: 回顾性分析我院1998年-2007年10年间178例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床病例资料。 结果: 178例诊断为结节性甲状腺肿与甲状腺癌患者均行甲状腺彩超检查,其中高度怀疑恶性病变可能者占73.6%。全部行手术治疗,占10年间全部甲状腺手术的4.05%,病理类型以分化型为主占88.2%,微小癌占33.1%,颈淋巴结清扫手术81例,其中发现淋巴结转移31例。 结论: 结节性甲状腺肿并存甲状腺癌在同期甲状腺癌中所占比率逐渐增高,且微小癌的比例明显上升。彩超和甲状腺增强CT对于临床高度怀疑结节性甲状腺肿并存甲状腺癌特别是分化型甲状腺癌的术前评估具有极其重要的参考价值,中央区淋巴结清扫术应该列为结节性甲状腺肿并存甲状腺癌标准处理方式。
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