隔姜灸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效及对IgE、IL-4和IFN-γ的影响

来源 :河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shanwq1983
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目的:评价隔姜灸干预肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效并初步探讨隔姜灸的作用机理。方法:本研究采用随机对照试验方法,病例来源于2021年3月1日至2021年10月31日河南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科,受试者第一诊断为肺气虚寒型变应性鼻炎。将入组患者随机分为隔姜灸联合西药的治疗组和西药对照组,分别给予隔姜灸+盐酸左西替利嗪片治疗和盐酸左西替利嗪片治疗,治疗周期为2周。比较两组患者治疗前后鼻部症状体征评分、中医症候评分、视觉模拟量表评分、鼻结膜炎生活质量量表评分以及血清总IgE、IL-4和IFN-γ的表达。结果:本研究共纳入病例72例,有3例因个人原因脱落,最终入组69例,治疗组34例,对照组35例。1.基线比较:治疗前,两组的基线水平一致,没有统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.观察指标及疗效分析:(1)观察指标:(1)症状体征评分:治疗组缓解喷嚏、流涕、鼻痒等症疗效更显著(P<0.05),而在减轻鼻塞、鼻部体征方面两组无统计学差异。两组组内比较差异有统计学意义,提示两组治疗对缓解症状及体征均有效。(2)中医证候、视觉模拟量表、鼻结膜炎生活质量量表:两组治疗前后组间比较无显著性差异(P>0.05),组内比较有差异,表明两种方法对中医证候、视觉模拟量表和鼻结膜炎生活质量的改善均有效。(3)免疫指标:治疗后组间比较血清总IgE、IL-4、IFN-γ有明显差异(P<0.05),组内比较差异具有统计学意义。(2)总有效率:治疗组88.24%,对照组62.86%,卡方检验P<0.05,表明治疗组疗效明显优于对照组。3.安全性分析:治疗期间两组均未发生不良事件,安全性好。结论:1.隔姜灸联合左西替利嗪与单纯左西替利嗪均能有效改善患者症状体征、中医证候、患者自觉症状及生活质量等。2.隔姜灸联合左西替利嗪片在改善患者打喷嚏、流涕、鼻痒方面较单纯左西替利嗪片疗效显著。3.隔姜灸联合左西替利嗪片可以显著降低血清总IgE的表达,并可能通过调节IFN-γ、IL-4水平发挥治疗作用。4.口服左西替利嗪基础上加用隔姜灸能够提高变应性鼻炎治疗有效率。
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