【摘 要】
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目的:观察冠心病患者与非冠心病患者体内circANRIL的表达量差异,分析circANRIL表达量与冠脉血管狭窄程度的相关性,初步探究circANRIL表达量在冠心病发生发展中的临床意义。方法:筛选2021年2月至2021年11月因胸痛或胸闷入住山西医科大学第二临床医院心内科的患者100例。收集患者一般信息及临床资料结果。收集患者的冠脉造影结果,将结果阴性的患者设为对照组（n=29）,反之设为冠心
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目的:观察冠心病患者与非冠心病患者体内circANRIL的表达量差异,分析circANRIL表达量与冠脉血管狭窄程度的相关性,初步探究circANRIL表达量在冠心病发生发展中的临床意义。方法:筛选2021年2月至2021年11月因胸痛或胸闷入住山西医科大学第二临床医院心内科的患者100例。收集患者一般信息及临床资料结果。收集患者的冠脉造影结果,将结果阴性的患者设为对照组（n=29）,反之设为冠心病组（n=71）,又依据Gensini评分,计算患者的积分总值,冠心病组被等分成了轻度（n=23）、中度（n=24）、重度（n=24）血管狭窄3组。采用实时荧光定量RT-qPCR检测患者全血circANRIL表达量。采用SPSS26.0统计软件处理以上所有数据,观察其在对照组和冠心病各组之间的差异。结果:（1）冠心病组的TC、TG、LDL、HCY水平均高于对照组,P＜0.05;与对照组相比,冠心病组患者全血circANRIL表达量明显升高,P＜0.05;两组资料对比发现,年龄、性别、BMI值、饮酒史、吸烟史、高血病病史、糖尿病病史、HDL-C、CK-MB、肌钙蛋白、NT-proBNP、肝肾功能、白细胞计数、中性粒细胞,P＞0.05,以P＜0.05具有统计学意义。（2）依据Gensini评分标准计算患者的总分。积分三等分分组,将冠心病组分为三组,即轻度血管狭窄组（n=23）、中度血管狭窄组（n=24）和重度血管狭窄组（n=24）。重度狭窄组与其他两组比较,TC、TG、LDL-C水平和circANRIL表达量较高,P＜0.05;中度狭窄组的HCY、TC、LDL-C、circANRIL表达量比轻度狭窄组较高,P＜0.05;三组间的年龄、性别、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病史、HDL-C水平比较,P＞0.05。（3）将所有患者的circANRIL表达量与冠脉血管狭窄程度行Spearman相关性分析,circANRIL与冠脉血管狭窄程度呈显著正相关（r=0.722,P＜0.001）。（4）将所有患者的circANRIL表达量与冠脉血管造影评分数值行pearson相关性分析,circANRIL与冠脉血管狭窄程度呈显著正相关（r=0.669,P＜0.001）。（5）矫正其他危险因素后,以有无冠心病为因变量,Logistic回归分析结果示circANRIL表达量与冠心病患病呈显著正相关,为冠心病患病的独立危险因素（P＜0.001,β=0.973）。（6）矫正相关危险因素后,以冠状动脉不同狭窄程度作为因变量进行有序多因素Logistic回归分析,结果示circANRIL表达量与冠脉血管狭窄程度呈显著正相关,circANRIL表达量越高,冠脉血管狭窄程度越重,是冠状动脉血管狭窄程度的独立危险因素（P＜0.00l,β=0.970）。（7）将所有患者的HCY、TC、TG、LDL-C水平分别与全血circANRIL表达量行相关性分析,circANRIL表达量与其均无相关性（P＞0.05）。结论:（1）冠心病组circANRIL的表达水平高于对照组。（2）circANRIL表达水平升高是冠心病的独立危险因素。（3）circANRIL表达升高是冠心病血管狭窄加重的独立影响因素,且circANRIL与冠状动脉血管狭窄程度呈正相关。重度血管狭窄组的circANRIL表达量＞中度血管狭窄组＞轻度血管狭窄组,可见随着circANRIL表达量升高,血管狭窄程度加重。（4）患者全血circANRIL表达量与HCY、TC、TG和LDL-C行相关性分析显示与其均无相关性。
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