肺肠合治法调控CCR9/CCL25干预 Th17/Treg平衡治疗支气管哮喘的作用机制

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【目的】
  通过卵蛋白雾化吸入建立支气管哮喘大鼠模型,研究肺肠合治法是否通过细胞归巢机制下调CCR9/CCL25细胞因子,从而干预Th17/Treg平衡机制,为治疗支气管哮喘提供新的治疗方法与思路,为临床运用肺肠合治法治疗支气管哮喘提供科学依据。
  【方法】
  选用SPF清洁级雄性大鼠,正常饲养一周后随机分为空白组、模型组、治肺组(三拗汤)、治肠组(小承气汤)、肺肠合治组(三拗汤合小承气汤)、阳性药物对照组(地塞米松片),共六组,依据文献建立支气管哮喘模型,造模成功后,给予各组大鼠药物灌胃治疗8W,实验过程中观察大鼠情况。治疗结束后,麻醉处死大鼠,采取腹主动脉血、肺组织、肠组织,运用HE、Masson、糖原染色观察肺肠病理学变化、上皮下胶原沉积、肌纤维增生情况与杯状细胞的增生情况。运用免疫组化法检测IL-10、IL-17、TGF-β1、ror-γt、Foxp3、CCR9、CLCs含量;PCR检测肺肠中IL-10、IL-17、TGF-β1、ror-γt、Foxp3、CCR9、CCL25mRNA的表达;ELISA检测IL-17、IL-10、TGF-β1、CCL25含量;Westernblot法检测IL-10、IL-17、CCR9、Foxp3、ror-γt、TGF-β1蛋白含量。
  【结果】
  1.各组大鼠HE染色、Masson、AB-PAS染色结果显示:空白组未见明显变化;与空白组相比,模型组病理变化明显;与模型组相比,治肺组、治肠组、肺肠合治组及阳性药物对照组病理变化减轻;其中与模型组比较,肺肠合治组、阳性药物对照组差异明显。
  2.各组大鼠免疫组化结果显示:与空白组相比,模型组CCR9、IL-17、Foxp3、CLCs含量增加(p<0.05),IL-10、ror-γt、TGF-β1含量降低(p<0.05);与模型组相比,治肺组、治肠组、肺肠合治组及阳性药物对照组CCR9、IL-17、Foxp3含量降低(p<0.05),IL-10、ror-γt、TGF-β1含量增加(p<0.05);其中与模型组比较,肺肠合治组与阳性药物对照组差异明显(p<0.01)。
  3.各组大鼠PCR检测结果显示:PCR检测及SPSS分析结果显示:与空白组相比,模型组CCR9、CCL25、IL-17、Foxp3含量增加,IL-10、ror-γt、TGF-β1含量降低,差异具有统计学意义(p<0.05);与模型组相比,治肺组、治肠组、肺肠合治组及阳性药物对照组CCR9、CCL25、IL-17、Foxp3含量降低,IL-10、ror-γt、TGF-β1含量增加,(p<0.05);其中与模型组比较,肺肠合治组与阳性药物对照组差异明显,(p<0.01)。
  4.各组大鼠ELISA检测结果显示:与空白组相比,模型组CCL25、IL-17含量增加,IL-10、TGF-β1含量降低(p<0.05);与模型组相比,治肺组、治肠组、肺肠合治组及阳性药物对照组CCL25、IL-17含量降低,IL-10、TGF-β1含量增加(p<0.05);其中与模型组比较,肺肠合治组与阳性药物对照组差异明显(p<0.01)。
  5.Westernblot检测结果显示:与空白组相比,模型组CLCs、CCR9含量增加,IL-10、ror-γt、TGF-β1含量降低(p<0.05);与模型组相比,治肺组、治肠组、肺肠合治组及阳性药物对照组CCR9含量降低,IL-10、ror-γt、TGF-β1含量增加(p<0.05);其中与模型组比较,肺肠合治组与阳性药物对照组差异明显,(p<0.01)。
  【结论】
  1.CCR9/CCL25细胞可通过细胞归巢机制归巢于肺。
  2.CCR9/CCL25细胞表达量下调可以使Th17/Treg机制中IL-17、Foxp3表达量增加,IL-10、ror-γt、TGF-β1表达量降低。
  3.肺肠合治法可以通过调控CCR9/CCL25干预Th17/Treg平衡机制,从而减轻肺部炎症,治疗支气管哮喘。
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