目的:慢性膝痛是疼痛门诊的常见疾病，约占软组织疼痛性疾病的30％，主要临床表现初起为膝部疼痛、功能障碍，重者会导致关节僵硬和变形，降低患者生活质量，并且反复发作，难以治愈。部分慢性膝痛的患者反复经过多种治疗，如关节内注药、封闭理疗，甚至手术治疗等，仍未取得满意效果。在治疗软组织痛症中，银质针导热疗法具有良好的疗效，而且逐步被临床医师肯定。然而各个学者在对慢性膝痛的治疗中，由于学术差异与经验差异，导致银质针导热疗法的布针方案存在差别。银质针布针方案的准确性和有效性，是提升银质针导热疗法治疗效果的关键因素。医用红外热像采集人体的辐射热，无创客观记录和反映机体的温度变化。利用红外热像在对慢性软组织损伤性疼痛区域扫描时呈现偏低温改变的图示，与传统软组织外科学理论相结合，准确标记致痛压痛点，进行银质针布针施治，观察此法治疗慢性膝痛的临床疗效。
　　方法:收集2012年至2015年6月期间至我科门诊就诊诊断为慢性膝痛、并采取银质针导热治疗的患者资料。根据纳入及排除标准，并以患者是否采用医用红外热像辅助布针为依据分为复合组与单纯组。其中采用医用红外热像仪辅助定位与传统软组织压痛点相结合布针后进行银质针导热疗法治疗的患者作为复合组（A组），单纯按照传统软组织压痛点布针后进行银质针导热疗法治疗的患者作为单纯组（B组）。以VAS及JOA评分为主要参考指标，并根据两组定量资料样本量计算公式，计算得到研究所需患者为每组30例，各组分别从纳入数据中随机抽取30例。统计第一次治疗前、疗程结束后1周的VAS、JOA评分，并收集整理治疗后1月和治疗后6月随访的VAS、JOA评分，然后进行对比统计分析。
　　主要结果:
　　1.两组患者治疗前的检测指标并不存在统计学意义。
　　2.治疗后患者的VAS评分均有下降，疼痛症状均有缓解，与治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　3.患者JOA评分均有升高，提示膝关节的功能均得到改善，与治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　4.近期疗效:统计分析两组患者治疗后1月随访的VAS和JOA评分，A组VAS评分(x)±SD2.43±0.50、B组VAS评分(x)±SD3.43±0.50、A组JOA评分(x)±SD75.5±5.31、B组JOA评分(x)±SD69.2±4.56，结果得知A组明显优于B组(P＜0.05)，红外热像辅助布针法治疗组近期疗效优于单纯压痛点布针法治疗组。
　　5.远期疗效:统计分析两组患者治疗后6月随访的VAS和JOA评分，A组VAS评分(x)±SD2.30±0.60、B组VAS评分(x)±SD3.33±0.76、A组JOA评分(x)±SD75.7±5.68、B组JOA评分(x)±SD69.7±5.24，结果得知A组明显优于B组(P＜0.05)。红外热像辅助布针法治疗组远期疗效优于单纯压痛点布针法治疗组。
　　主要结论:
　　1.银质针导热疗法治疗慢性膝痛后两组患者的VAS、JOA评分均有明显变化，患者的疼痛症状、关节功能均有改善，是治疗慢性膝痛的有效方法。
　　2.采用医用红外热像仪辅助定位与传统软组织压痛点相结合布针后进行银质针导热疗法治疗的方法，可以有效提升慢性膝痛诊治的效率和布针的准确度，近期疗效、远期疗效均优于单纯按照传统软组织压痛点布针治疗法，治痛效果、关节功能恢复更佳。
　　3.利用医用红外热像仪辅助定位的布针方法是银质针导热疗法的优化改进。