【摘 要】
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目的:创伤性脑损伤（TBI）是一个重要的全球公共卫生问题。TBI病理生理学可分为原发性和继发性损伤。文献报道炎症反应在继发性颅脑损伤中起着重要作用,作为白细胞介素-1细胞因子家族的一员,白细胞介素-33（IL-33）可能参与了TBI的病理演变。目前,关于IL-33与TBI的动物模型研究已有很多,应用人脑组织的研究较少。本实验拟观察人脑组织标本中,IL-33在TBI后不同时间点的表达变化,探讨IL-
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目的:创伤性脑损伤（TBI）是一个重要的全球公共卫生问题。TBI病理生理学可分为原发性和继发性损伤。文献报道炎症反应在继发性颅脑损伤中起着重要作用,作为白细胞介素-1细胞因子家族的一员,白细胞介素-33（IL-33）可能参与了TBI的病理演变。目前,关于IL-33与TBI的动物模型研究已有很多,应用人脑组织的研究较少。本实验拟观察人脑组织标本中,IL-33在TBI后不同时间点的表达变化,探讨IL-33在TBI中的意义。方法:1.收集15例TBI患者挫裂伤脑组织标本（大小约5*5mm）作为实验组（经授权家属或患者本人同意）,按照患者发病时间至手术开始时间,划分三个亚组:A亚组（<6小时）;B亚组（6-24小时）,C亚组（>24小时）;5例正常脑组织（需皮质造瘘治疗侧脑室良性占位时切除的正常脑组织,大小约5*5mm）作为对照组。标本放入2ml冷藏管中并立即放入液氮中冷冻,然后移置于-80度冰箱保存。2.应用干湿重法测脑组织水含量,评估水肿程度变化。3.应用Western blot方法检测脑组织标本中IL-33蛋白的表达变化。4.应用SPSS统计软件分析结果有无统计学意义,并分析IL-33与脑水肿之间的相关性。结果:1.干湿重结果:与正常组相比,实验组脑组织水含量显著增多（P<0.05）,且随着创伤后时间的延长,A、B、C三个亚组脑组织水含量呈递增趋势（P<0.05）。2.Western blot结果:对照组与实验组中IL-33蛋白均有表达,实验组IL-33蛋白表达水平高于对照组,其中实验组结果显示,随着TBI观察时间的延长,IL-33蛋白表达呈逐渐上升的趋势（P<0.05）。3.相关性分析:IL-33蛋白表达与脑水含量呈正相关（P<0.05）。结论:1.IL-33在正常人脑组织内和挫裂伤脑组织内均有表达。2.在TBI后早期,随着时间延长,脑水肿逐渐加重,神经细胞变性逐渐加重,IL-33在患者挫裂伤脑组织中的表达趋势是逐渐上升的。3.IL-33可能参与了TBI后的病理演变过程。
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